精神疾病患者借钱谁来还，主要取决于患者的民事行为能力状态及监护人的态度。以下是详细分析：
一、精神疾病患者的民事行为能力状态
无民事行为能力人：
- 若精神疾病患者被认定为无民事行为能力人，其实施的民事法律行为（包括借款）通常无效。这意味着，借款行为自始不具有法律效力，借款人无法直接要求精神疾病患者或其监护人偿还借款。但借款人可以向其法定代理人（通常是监护人）主张返还借款，如果法定代理人认可该借款事实且精神疾病患者有财产的，从其财产中支付；财产不足的，由法定代理人适当赔偿。不过，这种情况下追回借款的难度可能较大，建议通过法律途径寻求解决方案。
限制民事行为能力人：
- 限制民事行为能力的精神疾病患者可以进行与其精神健康状况相适应的民事活动。若借款行为与其精神健康状况相适应（如借款金额较小、用途合理），借款合同有效，精神疾病患者应当偿还借款。
- 若借款行为明显超出其能力范围，则该行为属于效力待定的民事法律行为，需监护人追认后才生效。如果监护人同意追认，借款人可以要求精神疾病患者或其监护人按照约定偿还借款；如果监护人拒绝追认，则借款行为无效，借款人可以要求精神疾病患者返还基于无效合同取得的财产，处理方式与无民事行为能力人类似。
间歇性精神疾病患者：
- 对于间歇性精神疾病患者，在其精神正常期间所实施的民事法律行为是有效的。因此，如果借款行为发生在其精神正常期间，由此产生的债务应由其本人负责偿还。
二、监护人的态度与责任
- 监护人对于精神疾病患者的借款行为是否追认，直接影响借款的有效性。若监护人同意追认，借款人可以要求精神疾病患者或其监护人按照约定偿还借款；若监护人拒绝追认，则借款行为可能无效或效力待定，借款人需要依据具体情况寻求法律救济。
- 监护人对于精神疾病患者的财产有管理义务。如果精神疾病患者有个人财产，监护人应当用这些财产来偿还债务。不足部分，监护人可能需要承担适当的赔偿责任，但具体责任范围需根据法律规定和案件具体情况来确定。
三、法律建议与操作指南
核实债务真实性：
- 在处理此类问题时，首先要核实债务的真实性，包括借款金额、用途、还款期限等关键信息。确保有充分的证据支持债务的存在，如借条、转账记录、聊天记录等。
评估精神疾病患者的责任能力：
- 根据相关法律规定，评估精神疾病患者的民事行为能力状态。这可能需要借助专业的医学鉴定或法院的认定。
与监护人沟通协商：
- 尝试与精神疾病患者的监护人进行沟通协商，了解他们的还款意愿和能力。协商制定一个可行的还款计划，考虑到精神疾病患者的实际情况，可能需要给予一定的宽限期或分期偿还的安排。
采取法律途径：
- 如果协商无果，可以向法院提起诉讼，要求精神疾病患者或其监护人承担还款责任。法院将根据具体情况判决是否由精神疾病患者本人承担责任，或者由其监护人代为偿还。
保护精神疾病患者的合法权益：
- 在整个处理过程中，应确保精神疾病患者的合法权益不受侵犯。避免对其造成不必要的心理压力或伤害。
总结来说，精神疾病患者借钱谁来还，需根据其民事行为能力状态、借款行为的具体情况以及监护人的态度来综合判断。在处理此类问题时，建议保持耐心和理解，积极寻求法律途径来维护自己的合法权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。