汽车三者险不包括医疗外费用并不直接违反《保险法》，但需结合具体条款和保险合同约定综合判断。以下从不同角度展开分析：

1. 保险合同自由原则与条款约定

根据《保险法》第十条，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。三者险的保障范围（如是否包含医疗外费用）通常由保险合同条款明确约定。若合同中明确将“医疗外费用”列为免责范围（如自费药、进口器材等），且保险人已履行《保险法》第十七条规定的明确说明义务（如加粗提示、投保人签字确认），则该条款有效，不违反法律。

关键点：

• 保险人需证明已对免责条款尽到提示和说明义务；
  
• 投保人需仔细阅读条款，避免因疏忽导致权益受损。

2. 《保险法》对格式条款的限制

若保险合同中的免责条款存在《保险法》第十九条规定的情形（如免除保险人依法应承担的义务、加重投保人责任、排除投保人主要权利），则该条款无效。例如：

• 若保险人通过格式条款完全排除医疗费用赔偿，可能被认定为无效；
  
• 但若仅排除“非医保用药”等特定费用，且符合行业惯例和公平原则，通常会被认可。

建议：

• 投保人可要求保险人解释条款含义，必要时通过诉讼或仲裁确认条款效力；
  
• 保险人应避免使用模糊或歧义条款，减少纠纷风险。

3. 司法实践中的倾向性观点

法院在审理此类案件时，通常关注以下因素：

• 合理性：医疗外费用是否属于必要、合理的治疗支出（如急救时使用的进口药物）；
  
• 因果关系：费用产生与事故是否存在直接关联；
  
• 举证责任：保险人需证明费用不属于保障范围，投保人需证明费用合理性。

案例参考：
部分法院判决支持投保人主张，认为“非医保用药”等免责条款限制了被保险人获得充分赔偿的权利，违背了三者险的填补损失原则；但也有法院支持保险人，认为合同已明确约定免责范围。

4. 投保人的应对建议

1. 仔细阅读条款：重点关注免责范围、赔偿限额等关键内容；
   
2. 要求明确说明：投保时要求保险人对模糊条款进行书面解释；
   
3. 补充商业保险：如需覆盖医疗外费用，可考虑购买附加医保外医疗费用责任险；
   
4. 保留证据：治疗过程中保存所有费用单据、诊断证明等材料。

总结：三者险是否包含医疗外费用，需以合同约定为准，但保险人不得通过不合理条款逃避法定责任。若对条款有疑问或发生纠纷，可直接向我咨询，我会结合具体案情提供专业分析。