结论前置：脊柱骨折内固定并非一定要取出来才可以做劳动能力鉴定。是否取出内固定进行鉴定，需根据伤情恢复情况、医疗终结期、内固定物的影响以及个体差异等多种因素综合判断。

一、一般原则与判断依据

劳动能力鉴定通常应在伤情相对稳定后进行。对于脊柱骨折并接受内固定治疗的患者，伤情相对稳定的判断依据主要包括骨折部位的愈合情况、疼痛和肿胀的消退程度，以及肢体功能的恢复情况等医学指标。若内固定不影响劳动能力鉴定，或者医生认为内固定可以不取出（例如，患者年龄较大、身体状况不适合再次手术、内固定材料与身体相容性好等），则在伤情稳定后即可向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。

二、具体情形与时间考量

1. 内固定取出与鉴定时机：

   • 若内固定需要取出，通常建议在取出内固定且伤口恢复一段时间后，再申请劳动能力鉴定。这是因为取出内固定后，身体需要一段时间来恢复，以确保鉴定结果的准确性。
   • 若内固定不需要取出，且伤情稳定，不影响功能评估，则可以在未取出内固定的情况下进行鉴定。

2. 恢复时间与鉴定时机：

   • 对于简单内固定手术，术后3到6个月左右，若恢复情况良好，可考虑进行劳动能力鉴定。
   • 对于复杂内固定手术，恢复时间可能延长至6到9个月甚至更久，具体时间需根据个体恢复情况确定。

3. 医疗终结期与鉴定时机：

   • 医疗终结期是判断伤情是否稳定的重要参考因素。一般来说，内固定手术后的医疗终结期约为9个月到1年半左右，但具体时间因个体差异而有所不同。在医疗终结期内，患者应积极配合治疗，确保伤情得到充分恢复。

三、鉴定流程与所需材料

1. 提出申请：

   • 由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提交工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

2. 受理审核：

   • 劳动能力鉴定委员会对提交的材料进行审核，确保材料的真实性和完整性。

3. 组织鉴定：

   • 从医疗卫生专家库中随机抽取专家组成专家组进行鉴定。专家组将根据患者的伤情、治疗情况以及功能恢复情况等因素，综合评估患者的劳动能力。

4. 作出结论：

   • 劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见，在收到申请之日起60日内（必要时可延长30日）作出劳动能力鉴定结论，并及时送达申请鉴定的单位和个人。

四、注意事项与建议

1. 咨询专业医生：

   • 在进行劳动能力鉴定前，建议咨询专业医生或劳动能力鉴定机构，以获取最准确的建议。医生将根据患者的具体情况，评估伤情是否稳定以及是否适合进行鉴定。

2. 准备相关材料：

   • 确保已准备好所有相关材料，如工伤认定决定、职工工伤医疗的有关资料等。这些材料是申请劳动能力鉴定的基础，缺一不可。

3. 了解鉴定流程：

   • 熟悉劳动能力鉴定的流程，以免因流程不熟悉而延误鉴定。可以提前向劳动能力鉴定委员会或相关机构咨询，了解具体的申请步骤和所需时间。

4. 申请复查鉴定：

   • 若对鉴定结果有异议，可按照相关规定申请复查鉴定。复查鉴定将由更高一级的劳动能力鉴定委员会进行，以确保鉴定结果的公正性和准确性。

综上所述，脊柱骨折内固定并非一定要取出来才可以做劳动能力鉴定。是否取出内固定进行鉴定，需根据伤情恢复情况、医疗终结期、内固定物的影响以及个体差异等多种因素综合判断。在申请鉴定时，应确保伤情相对稳定，并准备好所有相关材料，以确保鉴定过程的顺利进行。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。