医疗期满后解除劳动合同，用人单位是否需要支付补偿，主要取决于解除劳动合同的合法性及具体情况，具体如下：

一、合法解除劳动合同的情况

如果劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作，用人单位在提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同。这种情况下，用人单位需要向劳动者支付经济补偿金。

经济补偿金的计算标准：

1. 按工作年限计算：

   • 每满一年支付一个月工资的经济补偿；
   • 六个月以上不满一年的，按一年计算，即支付一个月工资；
   • 不满六个月的，支付半个月工资的经济补偿。

2. 月工资的计算：

   • 月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资；
   • 若劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，经济补偿金的标准按职工月平均工资三倍的数额支付；
   • 经济补偿金的年限最高不超过十二年。

举例：假设小李在某公司工作了4年，医疗期满后无法从事原工作，公司为其另行安排了工作但仍不能胜任。公司决定解除与小李的劳动合同，并提前三十日书面通知或额外支付一个月工资。此时，公司应支付小李4个月工资的经济补偿金。

二、违法解除劳动合同的情况

如果用人单位在医疗期满后，未遵循法定程序（如未提前通知或未支付代通知金）即解除劳动合同，或未为劳动者另行安排合适工作即解除劳动关系，均构成违法解除。此时，用人单位需要支付赔偿金，赔偿金的标准是经济补偿金的两倍。

举例：若公司在未另行安排工作的情况下直接解除与小李的劳动合同，或未按法定程序解除，则属于违法解除，需要支付小李8个月工资的赔偿金（即4个月工资的经济补偿金的两倍）。

三、医疗补助费

除经济补偿金或赔偿金外，根据相关规定，用人单位还需向因患病或非因工负伤而解除劳动合同的劳动者支付不低于六个月工资的医疗补助费。对于患重病和绝症的劳动者，医疗补助费应适当增加：

• 患重病的劳动者：增加部分不低于医疗补助费的百分之五十。
• 患绝症的劳动者：增加部分不低于医疗补助费的百分之百。

四、不得解除劳动合同的特殊情形

值得注意的是，即使劳动者在医疗期结束后不能从事原工作，但如果不存在其他不能胜任工作等法定情形，且未违反《劳动合同法》第三十九条规定的过错情形（如严重违反规章制度、严重失职等），用人单位不得擅自解除劳动合同，而应继续履行劳动合同。

总结与建议：

医疗期满后解除劳动合同的补偿问题，关键在于用人单位的解除行为是否合法。合法解除时，劳动者有权获得经济补偿金；违法解除时，则需支付双倍赔偿金。同时，用人单位还需支付相应的医疗补助费，特别是对于患重病和绝症的劳动者。

建议：在实际操作中，无论是用人单位还是劳动者，都应详细了解相关法律法规，确保自身权益得到妥善保护。如果用人单位或劳动者对医疗期满后解除劳动合同的补偿问题存在疑问或争议，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议和帮助。