针对您提出的“伤残鉴定10级保险公司不认”的问题，这确实是一个涉及法律权益和保险理赔的复杂情况。以下是我为您提供的详细解答和建议：
首先，您需要明确的是，伤残鉴定结果是由专业的鉴定机构根据相关标准和程序作出的，具有一定的权威性和法律效力。如果保险公司不认可这个结果，他们需要提出合理的理由和证据来支持他们的观点。
一、与保险公司沟通
要求保险公司说明不认可的理由：您可以首先与保险公司进行沟通，要求他们明确说明不认可伤残鉴定10级的理由和依据。这有助于您了解保险公司的立场，并为后续的行动提供方向。
提供额外证据：如果保险公司认为鉴定结果有误，您可以考虑提供额外的医疗证据或专家意见来支持您的立场。例如，您可以咨询其他权威鉴定机构或医疗专家，获取他们对伤残等级的评估意见。
二、寻求法律途径
重新鉴定：如果与保险公司的沟通没有结果，您可以考虑在诉讼过程中向法院提出重新鉴定申请。法院会委托专业的鉴定机构进行再次鉴定，以确保鉴定结果的公正性和准确性。
提起诉讼：如果保险公司仍然不认可重新鉴定的结果，或者拒绝按照鉴定结果进行赔偿，您可以准备好相关证据材料（如医疗票据、鉴定报告、事故认定书等），向事故发生地或保险公司注册地的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，法院会根据双方提供的证据和法律规定，作出公正的判决。
三、注意事项
保留好所有相关证据：在整个过程中，您需要保留好所有与伤残鉴定和保险理赔相关的证据材料，包括医疗记录、鉴定报告、事故认定书、与保险公司的沟通记录等。这些证据将在后续的沟通和诉讼中起到关键作用。
了解相关法律法规：在处理此类问题时，了解相关的法律法规是非常重要的。您可以咨询专业的法律人士或查阅相关法律法规，以更好地维护自己的合法权益。
保持冷静和理性：面对保险公司的拒绝和可能的法律纠纷，保持冷静和理性是非常重要的。不要采取过激的行动或言辞，而是通过合法途径来维护自己的权益。
综上所述，如果保险公司不认可伤残鉴定10级的结果，您可以通过与保险公司沟通、寻求法律途径等方式来维护自己的合法权益。在整个过程中，保留好相关证据、了解相关法律法规并保持冷静和理性是非常重要的。希望这些建议能对您有所帮助。