工伤认定的派遣证明怎么写的-李翰轶律师|法行宝
2026-05-21 劳动纠纷

工伤认定中派遣证明的核心作用是证明劳动者与派遣单位存在劳动关系,以及实际用工单位信息,需包含以下关键要素并按照规范格式撰写:

  1. 标题与主体信息

    • 标题明确为“派遣证明”或“劳务派遣关系证明”。
    • 写明派遣单位全称、统一社会信用代码、地址、联系方式,并加盖公章。
    • 注明被派遣劳动者姓名、身份证号、岗位信息。
  2. 劳动关系与派遣事实

    • 明确派遣单位与劳动者的劳动合同期限(如“自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日”)。
    • 写明实际用工单位名称、地址及派遣起始日期(如“自XXXX年XX月XX日起派遣至XX公司从事XX工作”)。
  3. 工伤相关事实描述

    • 详细说明工伤发生的时间、地点、经过(如“XXXX年XX月XX日在XX公司XX车间操作设备时被砸伤”)。
    • 附上用工单位出具的工伤事故报告(如有)作为附件。
  4. 法律声明与签署

    • 派遣单位需声明“本证明内容真实,愿承担法律责任”。
    • 由派遣单位负责人签字或盖章,并注明日期。

示例模板:

派遣证明  

兹证明:  
劳动者姓名:XXX,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,与我单位签订劳动合同(期限:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日),并被派遣至XX公司(地址:XXXXXXXX)从事XX工作,派遣期限自XXXX年XX月XX日起。  

XXXX年XX月XX日,XXX在XX公司XX车间因工作原因受伤(具体经过:XXXXXXXX)。  

本证明内容真实,愿承担法律责任。  

派遣单位(盖章):XXXXXXXX公司  
负责人签字:XXX  
日期:XXXX年XX月XX日  

注意事项:

  1. 若派遣单位未出具证明,劳动者可提供劳动合同、工资发放记录、社保缴纳记录等证据证明劳动关系。
  2. 实际用工单位需配合提供工伤事故现场证据(如监控录像、证人证言)。
  3. 证明需与工伤认定申请表、医疗诊断证明等材料一并提交至当地社保行政部门。

如有进一步疑问或需审核具体材料,可直接向我咨询。