针对车祸伤者故意扩大医疗费的问题，你可以从以下几个方面来应对和处理：

1. 核实医疗费用的合理性：

   • 首先，你需要仔细审查伤者提供的医疗费用清单和相关医疗记录，包括诊断证明、病历、用药清单等，以确认这些费用是否确实与车祸造成的伤害相关，且是否符合医疗常规和合理范围。
   • 如果发现伤者存在故意扩大医疗费的情况，比如开具不必要的药品、进行不必要的检查或治疗等，你可以要求伤者提供合理的解释和证据。

2. 与伤者或其家属沟通：

   • 在发现伤者可能故意扩大医疗费后，你可以尝试与伤者或其家属进行沟通，了解他们的想法和需求，同时表达你对医疗费用合理性的关注。
   • 通过沟通，你可以尝试协商解决争议，比如要求伤者提供更合理的医疗费用清单，或者共同委托第三方机构对医疗费用进行评估。

3. 寻求专业医疗鉴定：

   • 如果与伤者或其家属的沟通无法达成一致，你可以考虑寻求专业医疗鉴定机构的帮助，对伤者的医疗费用进行合理性评估。
   • 医疗鉴定机构会根据伤者的伤情、治疗过程、医疗常规等因素，对医疗费用进行客观、公正的评估，并出具鉴定报告。这份报告可以作为你后续处理争议的重要依据。

4. 在法律程序中提出抗辩：

   • 如果伤者或其家属坚持要求你承担不合理的医疗费用，并可能通过法律途径解决争议，你需要在法律程序中提出抗辩。
   • 在抗辩过程中，你可以提交医疗鉴定报告、医疗费用清单、相关医疗记录等证据，证明伤者存在故意扩大医疗费的情况，并请求法院对医疗费用进行合理认定和调整。

5. 注意保留证据和及时维权：

   • 在整个处理过程中，你需要注意保留所有与事故和医疗费用相关的证据材料，包括报警记录、交通事故责任认定书、医疗费用清单、诊断证明、病历等。
   • 如果发现伤者存在故意扩大医疗费的情况，且无法通过沟通或协商解决争议，你需要及时通过法律途径维护自身权益，避免损失进一步扩大。

法律背景与建议：

• 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。但是，如果伤者存在故意扩大医疗费的情况，这并不属于合理的损害范围，你有权拒绝承担这部分费用。
• 在处理此类争议时，我建议你保持冷静和理性，通过合法途径解决争议。如果需要进一步的法律帮助或咨询，你可以直接向我提问，我会根据你的具体情况提供更详细的法律建议和指导。