保外就医的犯人在出来后并非能自由出入，而是处于严格的监管之下。以下是对这一问题的详细解答：
一、保外就医的基本概念
保外就医是指因罪犯患有严重疾病，需要监外治疗，根据国家相关法律和政策，经司法机关批准后采取的一种刑罚执行方式。这种方式旨在既保障罪犯的医疗权益，又确保社会的安全和公正。
二、保外就医期间的自由度限制
日常监督与定期报到：
- 保外就医的罪犯需要接受所在地公安机关的日常性监督考察，以确保其遵守相关规定。
- 罪犯必须按照规定定期向执行机关或监督机关报到，汇报病情、治疗进展以及日常生活情况，以便监管机关及时了解其动态。
行动与居住限制：
- 未经执行机关批准，保外就医的罪犯不得擅自离开所居住的市、县，这是为了防止其逃避监管或进行其他违法活动。
- 罪犯必须在指定的医院进行就医治疗，如需变更医院，需经过严格的审批流程，以确保治疗的连续性和监管的有效性。
法律与纪律要求：
- 保外就医的罪犯必须严格遵守相关法律法规和监管要求，不得有违法犯罪等违规行为，否则将面临收监执行剩余刑期等严重后果。
三、保外就医的申请与审批程序
适用条件：
- 罪犯必须被判处有期徒刑或者拘役，并患有严重疾病需要保外就医。
- 怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女，或生活不能自理且适用暂予监外执行不致危害社会的罪犯，也可申请保外就医。
- 但对于可能有社会危险性或自伤自残的罪犯，不得保外就医，以确保社会的安全和稳定。
申请与审批流程：
- 由省级人民政府指定的医院开具证明文件，证实罪犯确实患有严重疾病，这是申请保外就医的前提条件。
- 填写相关表格，并经看守所或监狱审议及公安机关批准，确保申请的合法性和合规性。
四、保外就医期间的管理与监督
医疗与生活费用：
- 保外就医期间，罪犯的医疗和生活费用一般由其负有扶养义务的亲属负担，这体现了家庭在罪犯改造过程中的责任和支持。
刑期计算与终止条件：
- 保外就医期间计入执行刑期，但未经公安机关批准擅自外出的期间不计入，这是为了维护刑期的严肃性和公正性。
- 如罪犯在保外就医期间重新违法犯罪，或采取非法手段骗取保外就医，或疾病痊愈、病情基本好转，将被收监执行剩余刑期，以确保刑罚的有效执行。
结论：
综上所述，保外就医并非意味着罪犯获得完全自由，而是对其进行了更为灵活的刑罚执行方式。在保外就医期间，罪犯的自由度受到严格限制，必须遵守一系列规定和条件。这些规定和条件旨在保障社会的安全和公正，同时体现法律的严谨性和人道主义精神。因此，保外就医的犯人在出来后并不能自由出入，而是需要接受严格的监管和管理。