结论前置：酒驾主动赔偿10万后又反悔，是否算敲诈勒索，需根据双方协商过程中的地位、是否存在威胁或要挟等不正当行为，以及赔偿金额是否合理且基于实际损失等因素综合判断。以下从不同角度进行分析：
若双方平等自愿协商，赔偿金额合理反映实际损失
- 在这种情况下，即使酒驾者事后反悔，也不构成敲诈勒索。因为敲诈勒索罪要求行为人以非法占有为目的，使用威胁或要挟方法强行索要财物。而在此场景中，双方是在平等、自愿的基础上通过协商达成一致，赔偿金额也是基于实际损失进行合理估算的，没有非法占有的目的，也没有使用威胁或要挟方法。
- 举例：酒驾者造成了对方车辆损坏，经评估维修费用为10万，双方协商后酒驾者同意赔偿。事后酒驾者反悔，但这并不构成敲诈勒索，因为赔偿是基于实际损失且双方自愿达成的。
若一方利用对方酒驾的弱势地位进行胁迫，索要远超实际损失的赔偿
- 在这种情况下，可能构成敲诈勒索罪。因为行为人利用了酒驾者担心法律后果、急于解决问题的心理，通过威胁或要挟手段，故意索要远超出实际损失的高额赔偿，其目的并非为了弥补损失而是恶意获取钱财。
- 举例：酒驾者被当场查获，对方利用这一点逼迫酒驾者签订高额赔偿协议，否则就报警或曝光。如果赔偿金额远超实际损失，且酒驾者是在被迫的情况下签订的协议，那么对方的行为可能构成敲诈勒索。
应对建议：
- 保留证据：如果对赔偿存在争议，认为对方可能存在敲诈勒索行为，应及时保留相关证据，如聊天记录、通话录音、视频记录等。这些证据在后续的法律程序中可能起到关键作用。
- 报警处理：如果怀疑对方构成敲诈勒索罪，应及时向公安机关报案。公安机关会进行调查判断，并根据调查结果采取相应的法律措施。
- 法律咨询：在处理此类纠纷时，建议及时向我咨询以获取准确的法律建议和帮助。我可以根据具体情况提供针对性的法律意见，帮助你维护合法权益。
法律背景：
敲诈勒索罪是指以非法占有为目的，对被害人使用实施恐吓、威胁或要挟的方法，强行索要公私财物的行为。其构成要件包括非法占有为目的、使用威胁或要挟方法、迫使交出财物。在酒驾赔偿的纠纷中，是否构成敲诈勒索罪，需根据这些构成要件进行综合判断。
综上所述，酒驾主动赔偿10万后又反悔是否算敲诈勒索，需结合具体情况进行综合分析。在处理此类纠纷时，应秉持公平、公正的原则，依法维护双方的合法权益。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。