整形医疗赔偿协议没有盖章，其效力需分情况讨论：

1. 若协议已由双方签字且内容合法：
   根据《民法典》第四百九十条，当事人采用合同书形式订立合同的，自当事人均签名、盖章或者按指印时合同成立。若协议已由双方签字（或按指印），即使未盖章，只要内容不违反法律强制性规定，协议仍成立并生效。此时，盖章并非绝对必要条件，签字已能体现双方真实意思表示。

2. 若协议仅一方签字或未签字：
   若协议未由双方签字（或按指印），且未盖章，则协议未成立。此时，若一方已履行主要义务（如医疗机构已支付赔偿款），对方接受的，根据《民法典》第四百九十条第二款，协议仍可视为成立；但若双方均未履行，协议则不产生法律效力。

3. 若协议涉及医疗机构公章的特殊性：
   整形医疗机构作为法人或非法人组织，其对外签订协议通常需加盖公章或合同专用章以体现法人意志。若协议未盖章，但有法定代表人或授权代表签字，且医疗机构事后追认（如实际履行赔偿义务），协议仍可能被认定为有效；但若医疗机构否认协议效力，且无其他证据证明双方合意，协议可能因缺乏法人意思表示而被认定无效。

建议：

• 若您是患者方，可要求医疗机构补盖公章或出具书面确认函，以固定协议效力；
  
• 若您是医疗机构方，建议完善协议签署流程，避免因形式瑕疵引发纠纷；
  
• 无论何种情况，均需保留协议文本、沟通记录、付款凭证等证据，以备维权之需。
  

如有进一步疑问，可直接向我咨询，我会结合具体协议内容为您详细分析。