开车撞伤人是否需要谅解书，需分情况讨论，具体如下：

1. 民事赔偿层面
   从民事侵权责任角度，开车撞伤人属于交通事故侵权，赔偿义务由《民法典》侵权责任编及《道路交通安全法》调整。谅解书并非民事赔偿的法定要件，即使未取得对方谅解，侵权方仍需根据事故责任比例（如全责、主责等）赔偿医疗费、误工费、护理费等合理损失。
   但若双方能通过协商达成赔偿协议，谅解书可作为和解的书面凭证，有助于快速解决纠纷，避免诉讼耗时耗力。例如，若伤者出具谅解书，可能同意降低赔偿金额或放弃部分请求，但需注意：谅解书本身不免除法定赔偿义务，仅体现双方自愿协商的结果。

2. 刑事责任层面（若构成犯罪）
   若事故导致重伤、死亡或重大财产损失，且驾驶人存在严重过错（如酒驾、逃逸、超速等），可能构成交通肇事罪。根据《刑事诉讼法》及相关司法解释，谅解书是量刑时的重要酌定从轻情节。

   • 若取得被害人或其家属谅解，法院可能酌情减轻处罚（如缓刑、缩短刑期）；
     
   • 若未取得谅解，虽不直接导致定罪，但可能影响量刑幅度（如从轻处罚空间缩小）。
     需注意：谅解书仅影响量刑，不改变犯罪构成。例如，即使取得谅解，若驾驶人存在逃逸等法定加重情节，仍可能面临实刑。

3. 行政处罚层面
   交通事故中，驾驶人可能面临交警部门的行政处罚（如扣分、罚款、吊销驾照等）。谅解书对行政处罚无直接影响，行政处罚的依据是违法行为本身（如超速、酒驾），而非是否取得对方谅解。但若民事赔偿及时到位，可能间接影响交警部门对事故责任的认定（如从全责调整为主责），从而影响处罚力度。

总结建议：

• 若事故仅涉及民事赔偿，谅解书非必需，但可促进和解；
  
• 若可能涉及刑事责任，建议积极与对方沟通，争取谅解书以争取从轻处理；
  
• 无论是否取得谅解，均需保留事故证据（如现场照片、医疗记录、赔偿凭证等），并咨询专业律师制定应对策略。
  

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