医师多点执业时与医院签订合同，核心要点在于明确双方权利义务、执业安排、报酬支付、违约责任等内容，以保障双方合法权益。具体可从以下几个角度进行分析：

1. 合同主体与资质审查

   • 医师方面：需确保已取得医师资格证书、医师执业证书，并符合多点执业的相关条件（如中级及以上专业技术职务任职资格、身体健康等）。同时，应向拟多点执业的医院提供原执业地点出具的同意多点执业的证明（如当地政策有要求）。
   • 医院方面：需确认医院具备合法的医疗机构执业许可证，且多点执业的科室、诊疗科目等与医院资质相符。若医院为民营机构，还需审查其章程、管理制度等是否允许医师多点执业。

2. 合同核心条款

   • 执业安排：明确医师在多点执业医院的具体工作时间、地点、诊疗科目等。例如，每周出诊几天、每次出诊时长、是否参与手术或值班等。若医师需在多点执业医院担任特定职务（如科室主任），也应在合同中明确。
   • 报酬支付：约定报酬的计算方式（如按次、按小时、按病例数等）、支付周期（如月结、季结）及支付方式（如银行转账）。同时，可明确是否包含交通补贴、住宿补贴等额外费用。
   • 医疗责任与保险：明确医师在多点执业过程中发生医疗纠纷或医疗事故时的责任承担方式。建议医院为医师购买医疗责任保险，并在合同中约定保险范围、理赔流程等。若医师原执业地点已购买保险，需确认保险是否覆盖多点执业行为。
   • 知识产权与成果归属：若医师在多点执业期间产生科研成果、学术论文等，需明确知识产权归属及使用方式。例如，是否允许医院使用医师的科研成果进行宣传或申报项目。
   • 保密义务：约定医师对多点执业医院的商业秘密、患者隐私等信息负有保密义务，并明确保密期限及违约责任。
   • 合同解除与终止：明确合同解除的条件（如医师违反医院规章制度、医疗质量不达标等）及终止程序（如提前通知期限、工作交接要求等）。同时，可约定合同终止后医师的竞业限制义务（如一定期限内不得在同类医疗机构执业）。

3. 合规性审查

   • 政策合规：确保合同内容符合当地卫生健康行政部门关于医师多点执业的政策要求。例如，部分地区可能对医师多点执业的医疗机构数量、执业时间等有限制。
   • 劳动法合规：若医师与多点执业医院构成劳动关系（如签订劳动合同、缴纳社保等），需确保合同条款符合《劳动合同法》等相关规定。例如，工作时间不得超过法定标准、加班需支付加班费等。
   • 税务合规：明确报酬支付是否涉及个人所得税代扣代缴义务，并约定税务承担方式（如由医院代扣代缴或医师自行申报）。

4. 争议解决机制

   • 在合同中约定争议解决方式（如协商、调解、仲裁或诉讼）及管辖法院（如医院所在地法院）。建议优先选择仲裁或诉讼方式，并明确仲裁机构或法院名称。

建议：签订合同前，医师和医院均应仔细审查合同条款，必要时可咨询专业律师或卫生健康行政部门，以确保合同合法有效。若在合同履行过程中发生争议，应及时沟通协商，并保留相关证据（如出诊记录、报酬支付凭证等）以维护自身权益。