医院护工是否需要签合同，这主要取决于护工与医院或相关服务机构之间的法律关系以及具体的工作安排，但总体来说，为了保障双方权益，签订合同是较为推荐的做法。以下从不同角度进行分析：
如果护工是医院的正式员工：
- 在这种情况下，护工与医院之间建立了正式的劳动关系。根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，用人单位与劳动者建立劳动关系，应当订立书面劳动合同。因此，医院护工作为医院的正式员工，是需要签订劳动合同的。
- 劳动合同中应明确双方的权利和义务，包括工作内容、工作地点、工作时间、劳动报酬、社会保险等条款，以保障护工的合法权益。
如果护工是通过第三方服务机构派遣到医院工作的：
- 在这种情况下，护工与第三方服务机构之间建立了劳动关系，而与医院之间则是服务关系。护工与第三方服务机构之间需要签订劳动合同，以明确双方的权利和义务。
- 同时，第三方服务机构与医院之间也需要签订服务合同，以明确服务内容、服务标准、服务费用等条款。护工作为服务提供者，在医院的指示下进行工作，但其劳动关系的归属仍在第三方服务机构。
如果护工是直接与医院或患者家属建立雇佣关系的：
- 在这种情况下，虽然可能不涉及正式的劳动合同，但为了保障双方的权益，仍然建议签订书面的雇佣合同或服务协议。
- 雇佣合同或服务协议中应明确工作内容、工作时间、劳动报酬、支付方式、违约责任等条款，以避免因口头约定不明确而引发的纠纷。
法律建议：
- 对于医院护工来说，无论与医院、第三方服务机构还是患者家属建立何种关系，签订书面合同都是非常重要的。合同可以明确双方的权利和义务，为双方提供法律保障。
- 在签订合同时，护工应仔细阅读合同条款，确保自己的权益得到充分保障。如有任何疑问或不明确的地方，应及时向对方或专业律师咨询。
- 如果护工在工作中遇到权益受损的情况，如未按时支付劳动报酬、未提供必要的工作条件等，可以根据合同条款和相关法律法规维护自己的合法权益。
可能后果：
- 如果未签订书面合同，一旦发生纠纷，双方可能因证据不足而难以维护自己的权益。例如，护工可能难以证明自己的工作时间、劳动报酬等关键信息，从而无法获得应有的赔偿或补偿。
- 签订书面合同可以明确双方的责任和义务，减少纠纷的发生。即使发生纠纷，双方也可以依据合同条款和相关法律法规进行协商或诉讼，以维护自己的合法权益。
综上所述，为了保障医院护工的合法权益，建议护工与医院、第三方服务机构或患者家属签订书面合同。如有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。