针对您提出的“按摩店主管骗老人治病花了几万元怎么维权”这一问题，核心结论是可以通过民事诉讼、向相关部门投诉举报以及必要时报警处理等多种途径来维护老人的合法权益。以下是具体分析：

1. 民事诉讼途径：

   • 收集证据：首先，需要收集所有能证明按摩店主管欺诈行为的证据，包括但不限于转账记录、收据、合同（如有）、聊天记录、录音录像、证人证言等。这些证据将用于证明老人确实支付了费用，且该费用是基于按摩店主管的欺诈行为而支付的。
   • 提起诉讼：基于收集到的证据，可以代表老人向法院提起民事诉讼，要求按摩店主管返还被骗取的款项，并可能要求赔偿因此造成的其他损失（如精神损害赔偿等）。在诉讼过程中，需要详细陈述事实，提供充分证据，以支持自己的诉讼请求。
   • 执行判决：如果法院最终判决支持您的诉讼请求，但按摩店主管拒不履行判决，您可以向法院申请强制执行，通过法律手段迫使对方履行还款义务。

2. 向相关部门投诉举报：

   • 消费者协会：可以向当地消费者协会投诉，说明按摩店主管的欺诈行为，并请求消费者协会介入调查，协助维权。
   • 市场监管部门：按摩店作为经营主体，其欺诈行为可能违反了市场监管法律法规。因此，可以向当地市场监管部门举报，要求其对按摩店进行调查处理，并可能对其处以行政处罚。
   • 卫生健康部门：如果按摩店涉及非法行医或超范围经营等违法行为，还可以向当地卫生健康部门举报，要求其依法查处。

3. 报警处理：

   • 刑事诈骗：如果按摩店主管的欺诈行为涉嫌构成刑事诈骗犯罪（如虚构事实、隐瞒真相，骗取他人财物数额较大等），您可以向当地公安机关报案，要求其立案侦查，并追究按摩店主管的刑事责任。在报案时，需要提供充分的证据和线索，以协助公安机关查明事实真相。

额外建议：

• 在维权过程中，建议保持冷静和理性，避免采取过激行为或言语攻击等不当方式。
• 如果老人因受欺诈而遭受了较大的心理压力或精神损害，可以考虑寻求心理咨询或治疗帮助。
• 鉴于此类案件可能涉及复杂的法律问题和证据收集工作，建议在必要时寻求专业律师的协助和指导。

希望以上分析能对您有所帮助。如果您在维权过程中遇到任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。