鉴定机构篡改病历出具虚假鉴定意见是违法的，且该鉴定意见不能作为有效证据使用。以下从多个角度进行分析：

一、违法性分析

1. 违反法律法规：

   • 鉴定机构作为专业的第三方机构，其出具的鉴定意见应当客观、公正、真实。篡改病历并出具虚假鉴定意见，明显违反了《医疗事故处理条例》、《司法鉴定程序通则》等相关法律法规中关于鉴定机构应当遵循的原则和规定。
   • 具体来说，这种行为可能构成伪造证据或提供虚假证明文件，根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，可能面临刑事处罚。

2. 违背职业道德：

   • 鉴定机构及其鉴定人员作为专业人士，应当秉持职业道德，保持客观公正的态度。篡改病历并出具虚假鉴定意见，严重违背了职业道德和行业规范，损害了鉴定机构的公信力和行业声誉。

二、证据效力分析

1. 虚假鉴定意见无效：

   • 由于鉴定意见是基于篡改后的病历作出的，其真实性和客观性受到严重质疑。因此，该鉴定意见不能作为有效证据使用，无法在法律程序中发挥证明作用。
   • 在医疗纠纷或医疗事故赔偿等法律程序中，如果一方提交了虚假鉴定意见，另一方可以提出异议，并要求重新进行鉴定或提供其他证据来证明自己的主张。

2. 可能引发法律后果：

   • 如果鉴定机构或鉴定人员因篡改病历并出具虚假鉴定意见而给当事人造成损失的，应当承担相应的赔偿责任。
   • 同时，这种行为还可能受到行政处罚或刑事处罚，具体取决于行为的严重程度和造成的后果。

三、建议与措施

1. 及时提出异议：

   • 如果当事人发现鉴定机构出具的鉴定意见存在虚假或篡改病历的情况，应当及时向鉴定机构提出异议，并要求重新进行鉴定或提供其他证据来证明自己的主张。

2. 寻求法律帮助：

   • 在处理医疗纠纷或医疗事故赔偿等法律程序时，如果当事人对鉴定意见有疑问或认为其存在虚假情况，可以寻求专业律师的帮助。律师可以协助当事人分析鉴定意见的合法性、真实性和客观性，并提供相应的法律建议和策略。

3. 加强监管与处罚：

   • 相关部门应当加强对鉴定机构的监管力度，建立健全的监管机制和处罚制度。对于存在违法行为的鉴定机构或鉴定人员，应当依法进行处罚，并公开曝光其违法行为，以维护鉴定行业的公信力和行业声誉。

总结来说，鉴定机构篡改病历出具虚假鉴定意见是违法的，且该鉴定意见不能作为有效证据使用。在处理医疗纠纷或医疗事故赔偿等法律程序时，当事人应当保持警惕，及时发现并处理虚假鉴定意见，以维护自己的合法权益。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。