一般情况下，劳动能力鉴定时医院小结使用复印件可能不被认可，建议尽量使用原件。具体分析如下：

1. 原件的权威性和真实性：劳动能力鉴定是一个严谨的法律程序，其结果直接关系到劳动者的切身利益。医院小结作为鉴定的重要依据之一，其原件具有最高的权威性和真实性。使用原件可以确保鉴定机构获取的信息准确无误，避免因复印件可能存在的模糊、不清晰或篡改等问题而影响鉴定结果。

2. 鉴定机构的要求：不同的劳动能力鉴定机构可能对提交的材料有不同的要求。但普遍来说，为了保障鉴定的公正性和准确性，鉴定机构更倾向于要求提交原件。如果确实无法提供原件，可能需要向鉴定机构说明情况，并提交其他相关证明材料以佐证复印件的真实性。

3. 特殊情况下的处理：如果因特殊原因（如原件已丢失、损坏等）确实无法提供医院小结原件，建议及时与鉴定机构沟通，了解是否可以接受复印件以及其他替代材料。同时，应尽可能提供其他相关证据（如医疗记录、诊断证明等）来支持复印件的真实性。

4. 法律风险：如果故意使用伪造或篡改的医院小结复印件进行劳动能力鉴定，不仅可能导致鉴定结果无效，还可能面临法律责任。因此，务必确保提交的所有材料真实、合法、有效。

建议：在进行劳动能力鉴定前，最好先咨询鉴定机构或相关部门，了解具体需要提交哪些材料以及材料的具体要求。如果确实需要提交医院小结，应尽量准备原件以确保鉴定的顺利进行。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。