在交通事故中，若对方被认定为主责，医药费的计算和承担通常遵循以下原则，我为你分情况详细说明：

1. 医药费计算依据
   医药费以实际发生的合理费用为准，需提供正规医疗机构的发票、病历、诊断证明等材料。包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等直接用于治疗的费用。若涉及后续治疗（如康复、二次手术），可一并主张，但需有医疗机构出具的证明或鉴定意见。

2. 责任比例与分担规则
   根据《道路交通安全法》及相关司法解释，医药费的分担按责任比例划分。若对方主责（通常指承担70%责任），则对方需承担你医药费总额的70%，剩余30%由你自行承担（若你无责或次责）。例如：总医药费1万元，对方承担7000元，你承担3000元。
   例外情形：若对方存在故意或重大过失（如酒驾、逃逸），可能被认定全责，需承担全部医药费；若你存在过错（如未系安全带），可能减轻对方责任。

3. 赔偿流程与注意事项

   • 协商解决：可与对方或保险公司直接协商，按责任比例赔偿。
     
   • 保险理赔：若对方有交强险和商业三者险，医药费优先由交强险医疗费用限额（通常1.8万元）赔偿，超出部分按责任比例由商业险或对方个人承担。
     
   • 诉讼途径：若协商或理赔未果，可向法院起诉，提交医药费证据、事故责任认定书等材料，由法院判决对方按责任比例赔偿。
     

建议：

• 保留所有医疗票据原件，避免丢失；
  
• 及时申请伤残鉴定（若伤情严重），可能涉及残疾赔偿金等额外赔偿；
  
• 若对方拒赔或拖延，可委托律师介入，通过法律途径维护权益。
  

如有具体案件细节（如责任比例、伤情、保险情况等），可进一步向我咨询，我会为你详细分析。