结论：对于74岁伤者被车撞伤导致肋骨骨折且构成十级伤残，司机和保险公司共同赔偿九万多元是否合理，不能一概而论，需要结合具体的赔偿项目、计算标准以及事故责任划分等因素来综合判断。

一、赔偿项目与计算标准

在交通事故中，伤者通常可以获得的赔偿项目包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入（但考虑到伤者74岁，可能已退休，误工费可能不予支持或较低）。此外，还包括残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。

1. 医疗费：根据实际发生的医疗费用计算，包括住院费、手术费、药费等。

2. 护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。如果伤者需要长期护理，护理费会是一笔不小的开支。

3. 残疾赔偿金：根据伤者的伤残等级、年龄以及当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。对于74岁的伤者，残疾赔偿金的计算年限会相应减少。

   • 计算公式：残疾赔偿金 = 当地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× [20年 - （伤者年龄 - 60岁）] × 伤残等级系数（十级伤残为10%）

4. 精神损害抚慰金：根据伤者的伤残程度、侵权人的过错程度等因素确定，一般十级伤残的精神损害抚慰金在几千元到上万元不等。

二、事故责任划分

赔偿金额的合理性还取决于事故责任的划分。如果司机承担全部责任，那么司机和保险公司需要承担全部的赔偿责任；如果司机承担部分责任，那么赔偿金额会按照责任比例进行分担。

三、九万多元赔偿是否合理的分析

1. 如果赔偿项目齐全且计算标准合理：

   • 考虑到医疗费、护理费、残疾赔偿金等项目的支出，以及精神损害抚慰金的补偿，九万多元的赔偿金额在合理范围内，尤其是如果伤者的医疗费用较高或者护理期限较长。

2. 如果赔偿项目不全或计算标准偏低：

   • 如果赔偿中未包含某些必要的项目，或者某些项目的计算标准偏低（如残疾赔偿金未按照当地标准计算），那么九万多元的赔偿金额可能偏低，不足以完全补偿伤者的损失。

3. 考虑地区差异：

   • 不同地区的经济发展水平、居民收入水平等存在差异，因此赔偿标准也会有所不同。在一些经济发达地区，赔偿金额可能会更高；而在一些经济相对落后的地区，赔偿金额可能会更低。

四、建议

1. 核实赔偿项目与计算标准：

   • 建议伤者或其家属仔细核对赔偿协议中的赔偿项目与计算标准，确保所有必要的项目都已包含在内，并且计算标准合理。

2. 咨询专业律师：

   • 如果对赔偿金额有疑问或不满，可以咨询专业律师（比如我，于莹莹律师，专注于刑事辩护、交通事故领域），了解具体的赔偿计算方法和法律依据，以便更好地维护自己的权益。

3. 考虑诉讼途径：

   • 如果与司机和保险公司无法就赔偿金额达成一致，可以考虑通过诉讼途径解决纠纷。在诉讼过程中，法院会根据事实和法律规定，对赔偿金额进行公正裁决。