暂予监外执行申请书撰写指南（本人版）
一、申请人信息
在申请书的开头，应明确写明申请人的基本信息，由于是本人申请，所以需详细列出自己的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址及联系电话。例如：
“申请人：[你的姓名]，[性别]，[出生日期]，民族：[你的民族]，籍贯：[你的籍贯]，职业：[你的职业]，住址：[详细住址]，联系电话：[你的电话号码]。”
二、罪犯基本信息（若申请人为罪犯本人，此部分可简化或合并至申请人信息中，但需明确说明身份）
若申请人为罪犯本人，可简要说明：“本人即罪犯[你的姓名]，因[具体罪名]一案，于[判决日期]被[判决机关]判处有期徒刑[刑期]。”
三、申请事项
直接、明确地提出申请事项，例如：“现因本人患有严重疾病，特请求[法院/监狱管理部门名称]准予本人监外执行。”
四、事实与理由
这是申请书的核心部分，需详细、准确地阐述申请暂予监外执行的事实与理由，主要包括以下几个方面：
健康状况：
- 详细描述自己患有的具体疾病名称、诊断时间、病情严重程度及需要长期治疗或休养的原因。
- 提供医院诊断证明、病历资料等相关医疗材料，以证明病情的真实性和严重性。例如：“本人自[发病时间]起患有[具体疾病名称]，经[诊断医院名称]诊断，病情已发展至[具体病情阶段]，需立即进行[具体治疗措施]，并需长期休养以稳定病情。”
就医情况：
- 说明自己因病情恶化多次入院治疗的情况，以及当前正在接受的治疗措施。
- 强调监狱医疗条件的有限性，无法满足自己的治疗需求。例如：“本人曾多次因病情恶化入院治疗，目前仍在[医院名称]接受治疗。鉴于监狱医疗条件有限，无法提供本人所需的专业治疗和护理，继续羁押可能会导致病情恶化，严重威胁本人的生命健康。”
社会危害性评估：
- 分析自己继续关押在监狱内可能引发的后果，如病情恶化、生命危险等。
- 阐述自己一贯表现良好，此次犯罪系初犯、偶犯或犯罪情节轻微，主观恶性较小。
- 保证自己在监外执行期间将严格遵守法律法规，服从监管，不妨碍司法活动。例如：“本人一贯表现良好，此次犯罪系初犯，主观恶性较小。若继续关押在监狱内，不仅无法得到有效治疗，还可能因病情恶化引发更严重的后果。本人保证在监外执行期间将严格遵守法律法规，服从当地公安机关和司法机关的管教，积极配合治疗，不妨碍司法活动。”
法律依据：
- 准确引用《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关法律法规中关于暂予监外执行的规定，如第二百五十四条（或根据具体情况引用其他条款）及《罪犯保外就医执行办法》等相关规定。例如：“根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百五十四条之规定，罪犯有严重疾病需要保外就医的，可以暂予监外执行。本人符合该条款规定的情形，特此申请。”
五、附件材料清单
列出随申请书一起提交的所有证明材料，如医院诊断书、病历资料、罪犯服刑期间的表现证明等。例如：“随本申请书一并提交以下材料：1. [医院名称]出具的诊断证明书；2. 病历资料复印件；3. 罪犯服刑期间的表现证明等。”
六、申请人声明
在申请书的结尾部分，应写明申请人声明，例如：“本人保证以上所述情况及提供的材料均真实有效，如有不实，愿承担法律责任。”
七、结尾
写明申请送达的单位名称（如监狱管理机关或法院），申请人签名并注明申请日期。例如：
“此致
[法院/监狱管理部门名称]
申请人（签名）：[你的姓名]
日期：[申请日期]”
撰写注意事项：
- 在撰写暂予监外执行申请书时，务必确保所有信息的真实性和准确性，避免虚假陈述或遗漏重要事实。
- 建议咨询专业律师或法律专业人士，以确保申请书的内容符合法律规定和当地司法实践的要求。
- 按照相关规定和程序向有关部门提交申请书和其他必要的材料，并注意保留好相关证据和回执。
通过遵循上述指南和注意事项，你可以更有效地撰写出符合法律法规要求的暂予监外执行申请书，提高申请的成功率。