在交通事故中，判定当场死亡时，120院前急救不做心电图，并不意味着不能认定死亡，但具体是否认定死亡需结合多种因素综合判断，且没有求助记录可能会影响责任认定和后续处理。以下从几个方面进行详细分析：

1. 死亡认定的医学标准：

   • 死亡认定通常基于医学上的判断，包括但不限于心跳停止、呼吸停止、脑功能永久性丧失等。心电图是检测心跳的一种常用手段，但并非唯一手段。在紧急情况下，如果急救人员通过其他医学手段（如观察瞳孔散大、无自主呼吸、大动脉搏动消失等）能够明确判断患者已经死亡，那么即使没有做心电图，也可以认定死亡。

2. 120院前急救的职责与记录：

   • 120院前急救人员在接到急救任务后，会迅速赶赴现场进行救治。在救治过程中，他们会根据患者的病情进行必要的检查和治疗，并记录相关情况。如果急救人员判断患者已经死亡，他们会在急救记录中注明死亡时间、死亡原因等信息。这些记录是后续处理交通事故和保险理赔的重要依据。
   • 没有求助记录可能带来的问题：如果事故现场没有拨打120求助，或者120急救人员没有记录相关情况，那么在后续处理中可能会遇到一些困难。例如，保险公司可能会要求提供死亡证明、急救记录等文件来确认死亡事实和原因。如果没有这些文件，可能会影响保险理赔的顺利进行。

3. 交通事故责任认定与死亡认定的关系：

   • 在交通事故中，责任认定是基于事故发生的经过、双方的行为以及相关法律法规来综合判断的。死亡认定是责任认定中的一个重要因素，但并非唯一因素。即使患者被认定为当场死亡，也需要进一步调查事故发生的经过和双方的行为，以确定责任归属。
   • 如果因为没有做心电图或没有求助记录而导致死亡认定存在争议，那么这可能会影响到责任认定的准确性和公正性。因此，在处理交通事故时，应尽可能保留完整的急救记录和死亡证明等文件。

4. 法律建议：

   • 在交通事故发生后，应立即拨打120求助，并确保急救人员到达现场进行救治和记录。
   • 如果患者被认定为当场死亡，应要求急救人员出具详细的急救记录和死亡证明等文件。
   • 在处理交通事故和保险理赔时，应积极配合相关部门和保险公司的调查和要求，提供必要的文件和证据。
   • 如果对死亡认定或责任认定存在争议，可以寻求专业律师的帮助来维护自己的合法权益。

总结来说，虽然120院前急救不做心电图并不意味着不能认定死亡，但为了确保死亡认定的准确性和后续处理的顺利进行，应尽可能保留完整的急救记录和死亡证明等文件。同时，在处理交通事故和保险理赔时，应积极配合相关部门和保险公司的要求，并在必要时寻求专业律师的帮助。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。