交通事故中垫付的医疗费两万零四百元，在法律上是可以一次性给付的。以下从不同角度为你详细分析：
法律角度
在交通事故中，如果责任方愿意承担受害者的医疗费用，并且双方就赔偿金额和支付方式达成一致，那么责任方可以一次性支付全部或部分医疗费用。这种支付方式在法律上是被允许的，只要双方自愿且没有违反法律法规的强制性规定。
实际操作角度
- 双方协商：在实际操作中，一次性支付医疗费用通常需要双方进行协商。受害者或其家属可以与责任方（或其保险公司）就赔偿金额和支付方式进行沟通，并达成一致意见。
- 支付凭证：无论是一次性支付还是分期支付，都建议保留好支付凭证，如银行转账记录、收据等。这些凭证在后续可能出现的纠纷中可以作为证据使用。
- 保险理赔：如果责任方购买了交通事故责任保险，那么医疗费用通常可以通过保险公司进行理赔。在这种情况下，责任方可以与保险公司协商一次性支付医疗费用的事宜。
注意事项
- 赔偿范围：在支付医疗费用时，需要明确赔偿范围是否仅限于当前已知的医疗费用，还是包括后续可能产生的治疗费用、康复费用等。如果仅限于当前已知的医疗费用，那么后续可能产生的费用需要另行协商和支付。
- 协议签订：为了保障双方的权益，建议签订书面协议明确赔偿金额、支付方式、赔偿范围等关键条款。这样可以在后续出现纠纷时提供有力的证据支持。
- 法律咨询：虽然一次性支付医疗费用在法律上是被允许的，但具体操作时仍建议咨询专业律师或法律机构，以确保自己的权益得到充分保障。
可能的法律后果
如果双方就一次性支付医疗费用达成一致并签订了书面协议，但责任方在支付后反悔或拒绝履行协议义务，那么受害者或其家属可以通过法律途径追究责任方的违约责任，并要求其继续履行协议或赔偿损失。
总结与建议：交通事故中垫付的医疗费两万零四百元可以一次性给付，但需要双方协商一致并签订书面协议明确相关条款。在实际操作中，建议保留好支付凭证并咨询专业律师或法律机构以确保自己的权益得到充分保障。如果你有进一步的法律问题或需要更详细的法律建议，可以直接向我咨询。