公安机关不能自行对伤员做伤残鉴定，必须由伤员本人或其法定代理人、近亲属等提出申请，并由具备资质的鉴定机构进行鉴定。具体分析如下：

1. 伤残鉴定的启动主体
   根据《公安机关办理行政案件程序规定》第九十条，伤残鉴定需由伤员本人或其法定代理人、近亲属向公安机关提出申请，或由办案部门根据案情需要委托鉴定。公安机关无权主动启动伤残鉴定程序，更不能单方面决定对伤员进行鉴定。

2. 鉴定机构的资质要求
   伤残鉴定必须由具备法定资质的司法鉴定机构进行，例如法医临床鉴定机构。公安机关内部虽可能有法医，但其职责通常限于现场勘验、伤情初步判断等，不具备独立出具伤残等级鉴定报告的资质。若需鉴定，公安机关需委托外部有资质的机构。

3. 伤员拒绝鉴定的后果
   若伤员明确拒绝做伤残鉴定，公安机关不能强制进行。但需注意：

   • 在刑事案件中，若伤情可能影响定罪量刑（如故意伤害案），公安机关可依据《刑事诉讼法》委托鉴定，但需以查明案情为目的，而非直接评定伤残等级；
     
   • 在民事赔偿或行政案件中，伤残等级是赔偿依据，若伤员拒绝鉴定，可能承担举证不能的风险，即无法主张伤残相关赔偿。

4. 特殊情况处理
   若伤员因意识障碍、失能等原因无法自行申请，可由其法定代理人或近亲属代为申请；若无人代为申请，公安机关可依据《民事诉讼法》相关规定，通过指定监护人或联系民政部门协助处理，但仍需遵循伤员本人意愿（如恢复意识后明确反对）。

建议：若涉及伤残赔偿或刑事责任认定，伤员应主动配合鉴定程序，以保障自身权益；若对鉴定流程有疑问，可直接向我咨询具体操作细节。