针对您提出的“病人不在医院死亡如何开死亡证明”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

首先，需要明确的是，无论病人是在医院内还是医院外死亡，都需要开具《死亡医学证明（推断）书》，这是进行户籍注销、殡葬等人口管理的重要凭证。

对于病人不在医院死亡的情况，开具死亡证明的流程主要分为以下几种：

1. 家庭或其他场所正常死亡：

   • 如果病人在家中、养老服务机构或其他场所正常死亡，应由本辖区的社区卫生服务机构或乡镇卫生院的医生根据死者家属或其他知情人提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断，对其死因进行推断，并填写《死亡医学证明（推断）书》。
   • 在填写时，必须同时填写死亡调查记录，记录内容包括致死疾病的全称、诊断单位、时间、依据，并由家属签名确认。

2. 家庭或其他场所非正常死亡或死因不明：

   • 如果病人未经救治在院外死亡，且医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡，或者死因不明，那么需要先经公安司法部门判定死亡性质。
   • 如果公安司法部门判定为正常死亡，那么由负责救治或调查的执业（助理）医师签发《死亡医学证明（推断）书》。
   • 如果判定为非正常死亡，则由公安司法部门按照现行规定及程序办理相关手续。

3. 特殊情况处理：

   • 对于死亡多年或失踪多年的情况，家属需要携带死者身份证明（如户口簿、身份证）、既往病史记录、居委会死亡证明、其他相关证明（如公安司法机关等证明）到农村乡镇卫生院或城市社区卫生服务中心申请出具《死亡医学证明（推断）书》。
   • 如果《死亡医学证明（推断）书》遗失，家属可以持有效身份证件向签发单位申请补发一次。补发时，需注明“补发”及补发时间，并根据是否已办理户籍注销及殡葬手续来决定补发的联次。

4. 所需材料：

   • 在办理死亡证明时，通常需要提供户口本复印件（本人页）、家属的身份证复印件留存，以及填写免责声明等材料。具体所需材料可能因地区而异，建议提前咨询当地社区卫生服务机构或乡镇卫生院。

5. 注意事项：

   • 死亡证明是重要的法律文件，必须确保信息的准确性和完整性。
   • 在填写死亡证明时，应如实反映死者的死因和死亡情况，不得隐瞒或虚报。
   • 如果对死亡证明的开具流程或所需材料有疑问，建议及时咨询当地卫生健康部门或相关机构以获取准确信息。

希望以上解答能够帮助您了解病人不在医院死亡时如何开具死亡证明的相关流程。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时告诉我。