在交通事故中，受伤人员的医药费用主要由交强险保险公司、商业三者险保险公司、侵权人（肇事方）根据事故责任和保险情况承担，特殊情况下还可能涉及救助基金的垫付或双方协商垫付。以下是对这一问题的详细分析：
一、一般情况下的医药费承担
交强险保险公司：
- 根据《中华人民共和国民法典》及相关规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡时，交强险保险公司应依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。医疗费用赔偿限额通常包括医药费、诊疗费、住院费等，目前限额为1.8万元。
商业三者险保险公司：
- 若交强险赔偿不足，且责任方投保了商业第三者责任险，则按照保险合同的约定，由商业三者险进行补充赔偿。例如，若总医疗费损失为10万元，交强险赔付1.8万元后，剩余部分按责任比例由商业三者险承担。
侵权人（肇事方）：
- 若交强险和商业三者险的赔偿总额仍不足以支付全部医疗费用，或者事故车辆未投保商业险，又或存在免责情形（如酒驾、无证驾驶），则不足部分由侵权人自行承担。
双方共同承担：
- 如果交通事故是由双方的过错共同导致，那么双方应当根据各自的过错比例承担医疗费。例如，在机动车与机动车之间的事故中，主次责任时，主责方可能承担70%-80%，次责方承担20%-30%。
二、特殊情况下的医药费承担
道路交通事故社会救助基金垫付：
- 在肇事车辆未购买保险、肇事逃逸或抢救费用超交强险限额等特殊情况下，道路交通事故社会救助基金可以先行垫付部分或全部医疗费用，之后再向责任人追偿。
工伤保险基金支付：
- 如果事故中的受伤者是职工，且是在工作过程中遭受事故伤害，那么治疗工伤所需费用从工伤保险基金支付。
好意同乘情形：
- 非营运机动车无偿搭载乘客发生事故，若驾驶人无故意或重大过失，可减轻赔偿责任，但仍需承担相应医疗费用。
三、医药费的垫付情况
伤者自行垫付：
- 事故发生后，为及时得到救治，伤者通常需要先行支付医药费。
肇事者垫付：
- 肇事者出于责任或道义，也可能会垫付伤者的医药费，这有助于伤者尽快接受治疗并缓解经济压力。
保险公司垫付：
- 交强险有垫付抢救费用的义务，特别是在伤者情况紧急、面临生命危险需要立即抢救时。部分商业保险合同可能也约定了在特定情况下，保险公司承担垫付医药费的责任。
四、事故责任判定与索赔流程
事故责任明确：
- 若事故责任明确且双方无异议，根据《中华人民共和国民法典》，医疗费由肇事方承担，具体通过其保险公司赔付或个人承担。
事故责任争议：
- 若事故责任尚未明确或有争议，受伤人员可先自行垫付医疗费用，并保留相关医疗票据。待交通事故责任认定书出具后，再依据责任划分确定赔偿责任人。
索赔流程：
- 向交警部门申请事故责任认定后，凭认定书、病历、发票等材料向保险公司索赔。交强险优先赔付，商业险按条款补充。若保险不足以覆盖损失，可通过协商、调解或诉讼方式主张权利。
五、总结与建议
在处理交通事故中的医疗费用问题时，首先应明确事故责任，再根据相关法律法规和保险条款确定具体的赔偿责任人和赔偿方式。受伤人员应及时保留好相关证据（如医疗票据、事故责任认定书等），以便后续维权使用。如果你在处理交通事故医药费问题时遇到任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。