交强险垫付对方医疗费并不一定意味着该车一定负有责任。这一结论可以从以下几个角度进行详细分析：

一、交强险垫付医疗费的基本原则

根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，交强险在垫付医疗费时，主要遵循的是“不分责任”的原则。这意味着，在交通事故发生后，无论事故责任在哪一方，只要受害人需要抢救治疗，保险公司都有义务在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用。这一原则体现了交强险为交通事故中的受害人提供基本保障的宗旨。

二、特定情形下的垫付与追偿

尽管交强险在垫付医疗费时通常不分责任，但在某些特定情形下，保险公司的垫付行为会受到一定限制，并且有权在垫付后向致害人追偿。这些特定情形包括：

1. 驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒：

   • 在这种情况下，驾驶人属于严重违法行为，极大增加了交通事故的风险。交强险仅垫付医疗费用，以保障受害人得到及时救治，但对其他损失不承担责任。垫付后，保险公司有权向致害人追偿。

2. 被保险机动车被盗抢期间肇事：

   • 车辆被盗抢后，实际控制权已不在被保险人手中。此期间发生的交通事故，交强险出于人道主义考虑，仅垫付医疗费用。对于其他损失，由于被保险人无法控制车辆，交强险不予赔偿。垫付后，保险公司可向盗抢人追偿。

3. 被保险人故意制造道路交通事故：

   • 故意制造交通事故是恶意行为，严重违背法律和道德。为防止交强险被恶意利用，仅垫付医疗费用，其他损失不予赔偿。垫付后，保险公司可向故意制造事故的被保险人追偿。

三、非特定情形下的赔偿规则与限额

在不属于上述特定情形的一般交通事故中，交强险实行无过错责任赔偿原则。即无论被保险人在交通事故中是否有责任，保险公司都需在责任限额内予以赔偿。具体赔偿限额如下：

• 被保险人有责任时：

  • 死亡伤残赔偿限额为18万元
  • 医疗费用赔偿限额为1.8万元
  • 财产损失赔偿限额为0.2万元

• 被保险人无责任时：

  • 死亡伤残赔偿限额为1.8万元
  • 医疗费用赔偿限额为1800元
  • 财产损失赔偿限额为100元

四、实际操作中的注意事项

1. 及时报案与通知：

   • 发生交通事故后，被保险人或受害人应及时向保险公司报案，并通知公安机关交通管理部门。保险公司接到通知后，应当及时垫付抢救费用。

2. 保留相关证据：

   • 在处理交通事故时，应保留好相关证据，如医疗费用发票、诊断证明、交通事故认定书等，以便后续向保险公司索赔。

3. 了解赔偿流程：

   • 不同保险公司的赔偿流程可能有所不同，被保险人或受害人应了解并遵循保险公司的赔偿流程，以确保赔偿工作的顺利进行。

总结与建议：

交强险在垫付医疗费时并不一定意味着该车一定负有责任，而是遵循“不分责任”的原则进行垫付。然而，在特定情形下，保险公司的垫付行为会受到一定限制，并且有权在垫付后向致害人追偿。因此，在处理具体案件时，应仔细审查相关证据和法律规定，以确定保险公司的赔偿责任和范围。如果您在处理交通事故或交强险赔偿过程中遇到任何问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。