您好，关于您提出的“医保刷卡变积分是否合法”的问题，我可以明确地告诉您，医保刷卡变积分是不合法的行为。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其使用必须严格遵守相关法律法规和政策规定。从您提供的参考信息中，我们可以看到，无论是成县医疗保障局还是天水市医疗保障局，都明确禁止了将医保卡变为“购物卡”或诱导、协助参保人员刷医保个人账户购买非医疗作用的物品等行为。这些规定旨在保护医保基金的安全，防止其被滥用或挪用。

医保刷卡变积分，实际上是一种变相的将医保基金用于非医疗消费的行为。这种行为不仅违反了医保基金的使用原则，也可能损害到其他参保人员的利益。因为医保基金是有限的，如果被用于非医疗消费，那么真正需要医疗救助的人可能会因为基金不足而得不到及时的帮助。

此外，医保部门对于违规使用医保基金的行为有着严格的监管和处罚措施。一旦发现定点医药机构或参保人员存在违规行为，医保部门将依照相关法律法规进行严肃处理，包括罚款、解除医保定点服务协议、暂停医疗费用联网结算等。对于情节严重的，还可能构成诈骗罪，依法追究刑事责任。

因此，我建议您在使用医保卡时，务必遵守相关法律法规和政策规定，不要将其用于非医疗消费或变相套取医保基金。如果您发现任何违规使用医保基金的行为，也可以及时向当地医保部门举报，共同维护医保基金的安全和公平使用。