把病历乱改属于法律吗为什么-翟晓静律师|法行宝
2026-04-08 医疗纠纷

篡改病历是非法行为,这是明确的法律规定,因为篡改病历严重影响了医疗的真实性和患者的权益。下面我从几个方面详细解释一下:

一、篡改病历的定义与性质

篡改病历指的是对病历内容进行非法、故意的修改、添加、删除等行为,这些行为破坏了病历的真实性和客观性。病历作为医疗活动的重要记录,是医生诊断、治疗疾病的重要依据,也是患者后续治疗、康复以及处理医疗纠纷的关键证据。因此,篡改病历不仅违反了医疗行业的职业道德,更触犯了法律。

二、篡改病历的法律后果

  1. 行政责任:

    • 根据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十五条,医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,将由县级以上人民政府卫生主管部门给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分,对有关医务人员责令暂停6个月以上1年以下执业活动;造成严重后果的,还将给予或者责令给予开除的处分,对有关医务人员由原发证部门吊销执业证书。
  2. 民事责任:

    • 如果患者因病历被篡改而受到损害,根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条,将推定医疗机构有过错,并需承担相应的赔偿责任。这意味着,医疗机构可能因篡改病历而面临巨额的民事赔偿。
  3. 刑事责任:

    • 在极端情况下,如果篡改病历的行为涉及到欺诈、骗取医疗保险金等恶意目的,且造成严重后果,可能构成诈骗罪、保险诈骗罪等罪名。根据《中华人民共和国刑法》的相关规定,犯罪者将面临不同年限的有期徒刑、罚金甚至没收财产的处罚。

三、篡改病历的常见情形与识别

篡改病历的客观行为表现多样,包括但不限于文字修改、数据篡改、添加内容、删除内容等。例如,将严重病情诊断为较轻病情、对体温、血压、血糖值等检验报告数据进行不实修改、在病历中加入原本不存在的信息或删除对医院或医务人员不利的记录等。患者可以通过申请复印或封存病历资料来确保证据不被进一步篡改,并在发现病历被篡改时及时寻求法律帮助。

四、应对建议

对于患者而言,如果怀疑自己的病历被篡改,可以采取以下措施来维护自己的权益:

  1. 及时申请复印或封存病历:确保自己掌握原始病历资料,防止证据被进一步篡改。
  2. 寻求法律帮助:向我这样的专业律师咨询,了解自身权益和维权途径。
  3. 提起法律诉讼:在必要时,向法院提起诉讼,要求追究相关责任人的法律责任并获得赔偿。

总之,篡改病历是严重的违法行为,不仅损害了患者的合法权益,也破坏了医疗行业的公信力。如果你有任何关于医疗纠纷的法律问题,都可以直接向我咨询,我会尽我所能为你提供专业的法律帮助。