精神分裂症患者打伤人，在一般情况下是需要赔偿医药费的，但具体是否需要赔偿以及赔偿的数额，需根据患者的民事行为能力、侵权行为的具体情况以及相关法律规定来综合判断。以下从不同角度为您详细分析：
一、民事行为能力的影响
完全民事行为能力人：
- 如果精神分裂症患者在实施打人行为时，具有完全民事行为能力（即能够辨认自己的行为后果），那么他应当对自己的侵权行为承担民事责任，包括赔偿受害人的医药费等损失。
限制民事行为能力人或无民事行为能力人：
- 如果患者在实施打人行为时，属于限制民事行为能力人（如部分精神分裂症患者，其辨认能力受到一定影响）或无民事行为能力人（如严重精神分裂症患者，完全无法辨认自己的行为后果），那么根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，其监护人应当承担民事责任。这意味着，监护人需要赔偿受害人的医药费等损失。
二、侵权行为的具体情况
侵权行为的过错程度：
- 如果患者的打人行为是故意的，那么其过错程度较高，赔偿的数额可能会相应增加。
- 如果患者的打人行为是过失的（如因病情发作而无法控制自己的行为），那么其过错程度较低，但仍然需要承担一定的赔偿责任。
侵权行为造成的后果：
- 医药费是侵权行为造成的直接经济损失之一。除了医药费外，如果受害人还遭受了其他损失（如误工费、护理费、营养费等），患者或其监护人也应当根据具体情况进行赔偿。
三、相关法律规定
- 《中华人民共和国民法典》：
- 第一千一百六十五条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。”
- 第一千一百八十八条规定：“无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。”
四、实际操作建议
及时报警并保留证据：
- 如果发生精神分裂症患者打伤人的情况，受害人应及时报警，并保留好相关证据（如医疗记录、现场照片、证人证言等），以便后续维权。
协商或诉讼解决：
- 在明确责任后，受害人可以与患者或其监护人进行协商，寻求赔偿。如果协商不成，受害人可以向法院提起诉讼，要求患者或其监护人承担赔偿责任。
考虑患者的实际情况：
- 在处理此类案件时，也应考虑患者的实际情况（如病情严重程度、经济状况等），以便在维护受害人权益的同时，也体现对患者的关怀和帮助。
总结来说，精神分裂症患者打伤人是否需要赔偿医药费，需根据患者的民事行为能力、侵权行为的具体情况以及相关法律规定来综合判断。如果您或您身边的人遇到此类问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。