结论：护工在已经签订一对一服务合同的情况下，又签了一对二的服务，这一行为是否合理，主要取决于原合同中的具体约定以及双方是否就此变更达成了新的合意。以下从不同角度进行分析：
合同约定角度：
- 如果原合同中明确规定了护工应提供一对一的服务，并且没有提及可以变更服务形式或增加服务对象，那么护工擅自变更为一对二的服务就构成了违约。在这种情况下，您有权要求护工按照原合同履行义务，或者寻求法律途径维护自己的权益。
- 如果原合同中对于服务形式或服务对象没有明确规定，或者规定了可以变更服务形式的条件，那么护工的行为可能不构成违约。但即便如此，护工也应在变更前与您进行充分沟通，并取得您的同意。
双方合意角度：
- 即使原合同中没有明确规定服务形式或服务对象，护工在变更服务前也应与您进行协商，并达成新的合意。如果护工未经您同意就擅自变更服务形式，这同样可能构成违约或侵权。
- 如果您同意了护工变更服务形式的请求，并签订了新的合同或补充协议，那么护工的行为就是合法的，双方应按照新的约定履行义务。
法律后果角度：
- 如果护工的行为构成了违约，您有权要求护工承担违约责任，包括继续履行合同、赔偿损失等。
- 如果护工的行为给您造成了损害（如护理质量下降导致病情恶化等），您还有权要求护工承担侵权责任，并赔偿相应的损失。
建议：
- 首先，您应仔细审查原合同中的相关条款，了解护工的服务形式和服务对象是否已有明确规定。
- 其次，您应与护工进行沟通，了解其变更服务形式的原因和背景，并尝试达成新的合意或解决方案。
- 如果沟通无果或护工的行为给您造成了损害，您应及时收集相关证据（如合同、沟通记录、医疗记录等），并考虑通过法律途径维护自己的权益。
额外提醒：在签订任何服务合同时，都应仔细阅读合同条款，确保自己的权益得到充分保障。如果对于合同条款有任何疑问或不确定的地方，应及时向专业人士咨询或寻求法律帮助。如有任何法律问题或需要进一步的法律建议，请直接向我咨询。