结论前置：病假是否要先扣除公休假，需根据具体情况来判断。在一般情况下，病假不会直接导致公休假的扣减；但在特定情形下，如病假天数达到一定标准，可能会影响员工当年享受年休假的资格。

详细分析：

1. 一般情况下不扣公休假：

   • 根据《职工带薪年休假条例》及《企业职工带薪年休假实施办法》，病假和公休假是两种性质不同的假期。公休假是法律赋予劳动者的休息权利，旨在让劳动者在工作后得到适当休息，恢复体力和精力；而病假则是因患病或非因工负伤需要停止工作时的假期。
   • 只要劳动者符合享受公休假的条件（如累计工作满一定年限等），就有权正常享受公休假，不因休病假而被扣除。

2. 特定情形下不享受当年公休假：

   • 若员工的病假天数达到特定标准，将影响其当年享受年休假的资格。具体情形包括：
     • 累计工作满1年不满10年的职工，请病假累计2个月以上；
     • 累计工作满10年不满20年的职工，请病假累计3个月以上；
     • 累计工作满20年以上的职工，请病假累计4个月以上。
   • 若员工已享受当年的年休假，但年度内又出现上述情形之一，则不享受下一年度的年休假。这意味着，虽然病假本身不直接扣减公休假，但过长的病假可能导致员工失去未来年休假的资格。

3. 病假与医疗期的关系：

   • 医疗期是法律规定的员工因病或非因工负伤停止工作接受治疗的最长期限。若员工的病假时间未超过规定的医疗期，单位不得扣减其公休假。
   • 若病假时间超过医疗期，单位有权根据具体情况决定是否给予公休假，这通常取决于单位的规章制度或劳动合同中的约定。但即便如此，病假本身也不直接等同于公休假的扣减。

4. 实际操作建议：

   • 员工在休病假前，应了解自己的医疗期期限以及单位关于病假和公休假的具体规定。
   • 若病假天数可能接近或达到影响年休假资格的标准，员工应提前与单位沟通，了解可能的影响，并做好相应的规划。
   • 单位在制定规章制度时，也应明确病假和公休假的关系，避免产生不必要的争议。

举例说明： 假设小张在一家公司工作5年，每年享有5天的年休假。某段时间小张生病需要请1个月的病假。根据规定，小张的病假天数未达到影响当年年休假资格的标准（累计工作满1年不满10年的职工，请病假累计2个月以上才影响），因此小张仍有权享受当年的年休假。若小张的病假延长至3个月，则他将失去当年及下一年度的年休假资格，但这并不意味着他的病假直接扣减了公休假，而是由于病假天数过长导致的法律后果。

总结与建议： 病假是否要先扣除公休假，需根据病假天数、医疗期以及单位规章制度等因素综合判断。员工在休病假前应了解相关法律规定和单位政策，以确保自身权益不受损害。如有任何疑问或争议，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供准确的法律意见和帮助。