结论：医生给病人使用西地兰未告知且未签署知情同意书，确实可能构成重大过失，但具体是否构成以及责任大小需结合多种因素综合判断。
分析说明：
知情同意书的重要性：
- 知情同意书是医疗活动中患者知情权的重要体现，它要求医生在实施医疗行为前，必须向患者充分告知病情、治疗方案、可能的风险及替代方案等信息，并取得患者的明确同意。
- 未签署知情同意书进行医疗行为，可能违反了医疗伦理和法律规定，侵犯了患者的知情权。
西地兰的使用与告知义务：
- 西地兰作为一种药物，其使用可能伴随一定的风险和副作用。医生在使用前有义务向患者详细解释这些风险，并确保患者理解并同意使用。
- 如果医生未履行这一告知义务，且未取得患者的同意就使用了西地兰，这很可能构成医疗过失。
重大过失的认定：
- 重大过失通常指的是行为人因疏忽或故意违反了应尽的注意义务，且这种违反行为导致了严重的后果或具有高度的危险性。
- 在医疗纠纷中，如果医生未告知患者使用西地兰的风险且未签署知情同意书，同时这种行为直接导致了患者损害的发生或加重，那么这种行为很可能被认定为重大过失。
其他考虑因素：
- 除了是否签署知情同意书外，还需考虑医生在使用西地兰时是否遵循了医疗规范、药物使用说明以及患者的具体情况等因素。
- 如果医生在使用西地兰时已经尽到了合理的注意义务，但由于患者个体差异或其他不可预见的原因导致了损害的发生，那么医生的责任可能会相对减轻。
法律建议：
- 对于患者：如果您认为医生在使用西地兰时未履行告知义务且未签署知情同意书，并因此导致了您的损害，您可以考虑通过法律途径维护自己的权益。建议收集相关证据，如医疗记录、证人证言等，并咨询专业律师以获取更具体的法律建议。
- 对于医生：作为医疗从业者，应严格遵守医疗伦理和法律规定，确保在使用任何药物或实施任何医疗行为前都充分履行告知义务并取得患者的同意。这不仅是保护患者权益的需要，也是避免医疗纠纷和法律责任的重要措施。
后续行动建议：
- 如果您是患者或患者家属，且认为医生的行为构成了重大过失，建议您尽快咨询专业律师，了解具体的法律程序和维权途径。
- 如果您是医生或医疗机构代表，且面临此类纠纷，也建议您及时咨询专业律师，以便更好地应对法律挑战和保护自身权益。
如有任何法律问题或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问，我会尽力为您提供专业、全面的解答。