工伤伤残等级鉴定是职工在发生工伤并经过治疗伤情相对稳定后，为了评估残疾程度以及其对劳动能力的影响而进行的一项法定程序。这项鉴定主要涉及两个部门：劳动能力鉴定委员会和司法鉴定机构，它们分别负责不同阶段的鉴定工作。

一、劳动能力鉴定委员会（负责初次鉴定与再次鉴定）

1. 适用情况：

   • 当职工发生工伤，经过治疗伤情相对稳定后，如果存在残疾或影响劳动能力的情况，就需要进行劳动能力鉴定。
   • 另外，停工留薪期满（包括延长期限）后，也需要进行劳动能力鉴定。

2. 鉴定流程：

   • 申请：工伤职工或其用人单位需要向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，填写申请表并提交相关材料，如诊断证明、病历材料等。
   • 受理：委员会会审核材料的完整性，并及时组织鉴定。
   • 鉴定：委员会会随机抽取专家组成专家组进行鉴定，必要时还会委托医疗机构协助。
   • 结论作出：一般会在60日内作出结论，如果情况复杂，可以延长30日。

3. 再次鉴定：

   • 如果对初次鉴定结论不服，可以在收到结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。
   • 再次鉴定结论为最终结论，具有法律效力。

二、司法鉴定机构（负责复查鉴定）

1. 适用情况：

   • 自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，如果伤残情况发生变化，可以进行复查鉴定。
   • 另外，在涉及民事赔偿等特殊情况下，也可能需要司法鉴定。

2. 鉴定流程：

   • 委托：一般由司法机关、仲裁机构等委托，或者双方协商一致后委托。
   • 受理：司法鉴定机构会审查委托事项的合法性和材料的真实性后受理。
   • 鉴定：机构会指定具有执业资格的司法鉴定人进行鉴定，他们有权查阅相关资料和询问当事人。
   • 出具鉴定文书：一般会在受理之日起30个工作日内完成鉴定，并向委托人出具司法鉴定文书。

三、综合建议

• 重视鉴定：工伤伤残等级鉴定是确定工伤赔偿标准、安排康复治疗和享受工伤保险待遇的重要依据，因此务必重视。
• 注意时效：要留意各阶段的申请时效和鉴定周期，确保自己的权益不受损害。
• 法律保障：整个鉴定过程受法律法规保护，如果对鉴定结果有异议，可以通过合法途径申请再次鉴定或复查鉴定。
• 专业咨询：在鉴定过程中如果遇到复杂问题或需要法律援助，建议咨询专业律师以确保自己的权益得到充分保障。

概括起来，工伤伤残等级鉴定主要找设区的市级劳动能力鉴定委员会进行初次鉴定，如果不服可以申请再次鉴定；如果自初次鉴定结论作出之日起1年后伤残情况发生变化或涉及民事赔偿等特殊情况，可以找司法鉴定机构进行复查鉴定。