关于“工作下班途中脑干出血是否算工伤”的问题，结论如下：

1. 一般情况下，下班途中脑干出血不被认定为工伤
   根据《工伤保险条例》第十四条，工伤认定需满足“工作时间、工作场所、因工作原因”等核心要素。下班途中脑干出血通常不符合这些条件，且条例第十五条关于“视同工伤”的情形（如突发疾病48小时内死亡）也未明确涵盖此类情况。因此，单纯下班途中突发脑干出血，一般不属于工伤。

2. 特殊情形下可能视同工伤
   若脑干出血导致劳动者在48小时内经抢救无效死亡，且能证明疾病与工作存在直接关联（如长期高强度工作引发高血压导致脑出血），可能依据《工伤保险条例》第十五条第（一）项“视同工伤”处理。但需注意：

   • 48小时时限：以医疗机构初次诊断时间为准；
     
   • 因果关系证明：需提供医学证据（如病历、鉴定报告）及工作记录（如加班记录、压力评估），证明疾病与工作存在直接因果关系。

3. 非工伤情形的权益保障
   若不符合工伤认定条件，劳动者仍可依据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》享受医疗期待遇：

   • 医疗期时长：根据实际工作年限和本单位工作年限确定（如3-24个月）；
     
   • 病假工资：企业需按当地规定支付病假工资（通常为本人工资的60%-100%）；
     
   • 医疗补助金：医疗期满后若不能从事原工作，企业需支付医疗补助费。

法律建议与行动指南：

1. 立即就医并保留证据：

   • 突发疾病后第一时间送医，保存病历、诊断证明、抢救记录等材料；
     
   • 若死亡，需医疗机构出具《死亡证明》并注明抢救时间。
     

2. 申请工伤认定：

   • 用人单位应在事故发生后30日内向社保部门提出申请；
     
   • 劳动者或家属可在1年内自行申请，需提交劳动关系证明、医疗证据等材料。
     

3. 争议处理：

   • 若对认定结果有异议，可申请行政复议或提起行政诉讼；
     
   • 涉及因果关系争议时，建议委托专业机构进行职业病鉴定或司法鉴定。
     

示例说明：

• 案例1：张某下班途中突发脑干出血，送医后第3天死亡。因超过48小时时限，未被认定为工伤，但家属可主张医疗期待遇。
  
• 案例2：李某长期加班导致高血压，下班途中脑出血后2小时内死亡。家属提供加班记录和医学证明，最终被认定为工伤。
  

总结：下班途中脑干出血的工伤认定需结合“48小时死亡”和“因果关系”双重条件，实践中认定难度较大。建议优先保留证据并申请认定，同时关注医疗期待遇的权益保障。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作流程。