在车祸中，车上人员的赔偿问题主要取决于事故责任划分以及涉及的保险类型，具体赔偿对象需分情况讨论：
单方事故：
- 若事故完全由本车驾驶员的过错造成，那么车上人员的损失将由本车的保险公司（如果投保了车上人员责任险）或驾驶员本人承担。例如，若本车驾驶员因操作失误导致事故，且车上人员受伤，那么这些人员的医疗费用、误工费等损失，将由本车的保险公司根据保险合同约定进行赔偿，或者由驾驶员本人承担。
双方或多方事故：
- 若事故涉及其他车辆或行人，并且他们负有责任，那么车上人员的损失将依据各自的责任比例进行分担。在此情况下，交强险和商业三者险的赔付顺序和规则显得尤为重要。
- 交强险：主要用于赔偿因交通事故造成的第三方人身伤亡和财产损失，但通常不涵盖本车车上人员的直接损失。不过，如果本车车上人员在事故中被甩出车外，被本车碾压或碰撞，可能被认定为“第三者”，此时交强险可能在其责任限额内进行赔偿。
- 商业三者险：作为交强险的补充，当车上人员被认定为“第三者”时（如上述甩出车外的情况），若交强险赔偿不足，商业三者险可在其责任限额内按事故责任比例进行赔偿。
- 车上人员责任险：这是专为赔偿本车车上人员在交通事故中的人身伤亡损失设计的保险。无论本车责任如何，只要投保了该险种，保险公司将根据合同约定，在保险金额内对车上人员进行赔偿。例如，若本车与其他车辆发生碰撞，导致车上人员受伤，且本车投保了车上人员责任险，那么这些人员的损失将由保险公司根据保险合同进行赔偿。
- 侵权责任人赔偿：若事故由对方车辆过错导致，对方车辆的驾驶人、车主或其保险公司需承担相应赔偿责任。若本车驾驶人对事故也有责任，超出保险范围的部分，本车驾驶人或车主可能需承担赔偿责任。存在多个侵权人时，他们将按各自过错程度分担赔偿责任。
赔偿项目与金额确定：
- 赔偿项目包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费及残疾赔偿金等。具体金额需根据受害人的实际情况和相关证据进行确定。例如，医疗费需根据医疗机构出具的凭证，结合病历和诊断证明确定；误工费需根据受害人的误工时间和收入状况计算；残疾赔偿金则需根据丧失劳动能力程度或伤残等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。
赔偿流程与注意事项：
- 车祸发生后应尽快向保险公司报案，并提供相关资料以便定损。对于车上人员的伤害，需提供医疗证明、费用清单等证据。
- 基于定损结果和责任判定，与保险公司或责任方协商理赔。达成一致后可签订赔偿协议并履行手续。
- 若协商不成或对赔偿不满，可通过法律途径维权，包括提起诉讼或申请仲裁。
- 重要现场照片、视频、证人证言等应妥善保存，以备后续使用。
- 避免拖延报案时间，以免影响理赔时效或后续维权。
- 细读保险合同条款，明确保险责任、免责内容，确保正确行使权利。
综上所述，处理车祸中车上人员的赔偿问题需综合考虑多方面因素，并根据具体情况进行分析和处理。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。