结论：在配偶不同意支付必要开支的情况下，一方是否可以自行使用存款，需分情况讨论，具体如下：

1. 若存款属于夫妻共同财产：

   • 原则：根据《民法典》第一千零六十二条，夫妻在婚姻关系存续期间所得的工资、奖金、生产经营收益等财产，原则上属于夫妻共同财产，双方享有平等的处理权。这意味着，对于共同财产的重大支出，原则上应由双方协商一致决定。
   • 例外：若一方因家庭日常生活需要（如医疗费、子女教育费、基本生活费等）而必须支出，且情况紧急无法及时与配偶协商，根据《民法典》及相关司法解释，一方有权自行决定支出，但需保留相关证据（如医疗发票、学校缴费通知等）以证明支出的必要性和合理性。
   • 风险提示：若一方未经配偶同意，擅自将共同财产用于非家庭日常生活需要的大额支出（如购买奢侈品、投资等），可能被认定为侵犯配偶的财产权益，配偶有权要求返还或赔偿。

2. 若存款属于一方个人财产：

   • 原则：根据《民法典》第一千零六十三条，一方的婚前财产、因受到人身损害获得的赔偿或补偿、遗嘱或赠与合同中确定只归一方的财产等，属于个人财产，一方有权自行支配。
   • 例外：即使存款属于个人财产，若支出用于家庭共同生活或共同利益（如偿还夫妻共同债务、支付子女抚养费等），通常无需配偶同意。但若支出完全用于个人目的（如个人旅游、赌博等），则无需配偶同意，但需注意不要损害家庭共同利益。

建议：

• 协商优先：在支出前尽量与配偶沟通，争取达成一致，避免因财产问题影响夫妻感情。
• 保留证据：若因紧急情况必须支出，务必保留相关证据（如医疗记录、缴费凭证等），以证明支出的必要性和合理性。
• 法律咨询：若对财产性质或支出合理性有疑问，建议及时咨询专业律师，避免因处理不当引发纠纷。

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