关于“约定保自费药，康复费用能否赔付”的问题，结论需视具体保险合同条款及康复费用的性质而定，以下分情况详细说明：

1. 保险合同明确约定自费药及康复费用赔付

   • 法律解释：若保险合同中明确列明了自费药及康复费用属于赔付范围，那么根据合同约定，保险公司应当承担赔付责任。保险合同是双方意思表示一致的产物，具有法律约束力，保险公司需按照合同履行赔付义务。
   • 建议：在此情况下，您只需按照合同约定的流程向保险公司提交相关理赔材料，如医疗费用发票、诊断证明、康复费用明细等，即可等待保险公司审核赔付。

2. 保险合同未明确约定康复费用赔付，但约定了自费药赔付

   • 法律解释：若合同仅约定了自费药的赔付，而未明确提及康复费用，那么康复费用是否赔付则需根据康复费用的性质来判断。一般来说，康复费用可能包括物理治疗、康复训练、辅助器具等费用，这些费用是否属于保险赔付范围，需看合同是否有相关排除条款或特别约定。
   • 分析：
     • 如果康复费用与自费药治疗直接相关，且属于医疗必需的费用，那么有可能被视为合同赔付范围的一部分，尤其是当合同未明确排除此类费用时。
     • 如果康复费用属于非医疗必需的费用，或者合同中有明确排除此类费用的条款，那么保险公司可能不予赔付。
   • 建议：在此情况下，您应仔细审查保险合同条款，特别是关于赔付范围和排除条款的部分。同时，您可以与保险公司沟通，了解其对康复费用的赔付政策，并根据实际情况准备相关理赔材料。

3. 保险合同未明确约定自费药及康复费用赔付

   • 法律解释：若保险合同中未明确约定自费药及康复费用的赔付，那么根据保险法的相关规定，保险公司通常只需赔付合同约定的基本医疗费用。对于自费药和康复费用，除非能够证明这些费用是医疗必需且合同未明确排除的，否则保险公司可能不予赔付。
   • 建议：在此情况下，您可能需要通过法律途径来维护自己的权益。您可以先尝试与保险公司协商，看是否能够达成赔付协议。如果协商无果，您可以考虑向当地保险监管部门投诉或提起诉讼。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据证明自费药和康复费用的必要性和合理性。

额外提醒：

• 在购买保险时，务必仔细阅读保险合同条款，特别是关于赔付范围、免责条款和特别约定的部分。
• 如果对保险合同条款有疑问或不确定的地方，应及时向保险公司或专业律师咨询，以确保自己的权益得到充分保障。
• 在发生保险事故后，应及时向保险公司报案并按照合同约定的流程提交理赔材料，以免错过理赔时效。

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