在司法取证过程中调取医疗病历，通常不需要当事人同意，但需遵循法定程序和条件。以下从不同角度详细分析：

一、法律依据与程序要求

根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条及《医疗机构病历管理规定》的相关条款，司法机关（如法院、检察院）因办案需要调取病历时，医疗机构应当配合。这一规定体现了司法权对医疗资料的合法调取权，旨在保障司法活动的顺利进行。具体程序包括：

1. 出示合法证件：司法机关工作人员在调取病历时，需出示工作证件和单位出具的调取病历的法定证明。
2. 填写申请单：司法机关需填写调取病历的申请单，明确调取目的、范围及所需病历的具体内容。
3. 医疗机构配合：医疗机构在收到合法调取请求后，应当及时提供病历资料，不得无故拒绝或拖延。

二、特殊情况下的当事人同意

尽管司法机关在调取病历时通常不需要当事人同意，但在某些特殊情况下，如涉及个人隐私或敏感信息的病历资料，司法机关可能会考虑与当事人沟通或取得其同意，以平衡司法需求与个人隐私保护。然而，这并非法定要求，而是基于司法实践中的灵活处理。

三、当事人权利与救济途径

1. 知情权：当事人有权了解司法机关调取其病历的情况，包括调取目的、范围及使用方式等。
2. 异议权：如果当事人认为司法机关调取病历的行为侵犯了其合法权益，如隐私权、名誉权等，可以依法提出异议或申诉。
3. 救济途径：当事人可以通过法律途径维护自己的权益，如向法院提起诉讼，要求司法机关停止侵权行为并赔偿损失。

四、实际操作中的注意事项

1. 司法机关应严格遵守法定程序：在调取病历时，司法机关应确保程序合法、手续完备，避免侵犯当事人的合法权益。
2. 医疗机构应加强病历管理：医疗机构应建立健全病历管理制度，确保病历资料的安全、完整和可追溯性，以便在司法机关调取时能够及时提供。
3. 当事人应积极配合司法机关工作：在司法机关依法调取病历时，当事人应积极配合，提供必要的协助和支持，以促进司法活动的顺利进行。

总结与建议：司法取证调取医疗病历通常不需要当事人同意，但需遵循法定程序和条件。司法机关在调取病历时应确保程序合法、手续完备；医疗机构应加强病历管理，确保病历资料的安全和可追溯性；当事人则应了解自己的权利和救济途径，并在必要时积极配合司法机关的工作。如果您在医疗纠纷或司法取证方面遇到任何问题，可以直接向我咨询，我将为您提供专业的法律意见和帮助。