在交通事故中，若双方被认定为同等责任，医疗费的赔偿是一个涉及多个环节和法律条款的过程。以下是对此问题的详细解答：
一、赔偿原则与法律依据
交强险优先赔付：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，交强险是强制性的保险，用于赔偿本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡和财产损失。在医疗费用方面，交强险的赔偿限额通常为18,000元（具体数额可能因地区和时间而异，需以当地最新规定为准）。
- 在此限额内，保险公司应全额赔付受害者的医疗费，无论事故责任如何划分。这意味着，即使双方承担同等责任，交强险也会先赔付受害者的医疗费用，直至达到赔偿限额。
超出部分按责分担：
- 若医疗费超过交强险的赔偿限额，超出部分需根据事故责任比例进行分担。在同等责任的情况下，双方各承担50%的责任。
- 例如，若总医疗费为50,000元，交强险赔付了18,000元，剩余32,000元由双方各承担16,000元。
二、具体赔偿流程
各自承担初期医疗费用：
- 在交强险赔付之前，双方应各自承担自己的医疗费用。这通常是在事故发生后，双方先自行支付医疗费用，并保留好相关凭证。
交强险赔付：
- 随后，双方应向各自的保险公司报案，并提交相关医疗费用凭证。保险公司将根据交强险的赔偿限额进行赔付。
- 需要注意的是，交强险的赔付是分别进行的，即双方使用各自的交强险赔付对方的医疗费用（在限额内）。
超出部分分担：
- 若医疗费用超出交强险限额，超出部分将由双方按照50%的比例分担。
- 如果双方或一方购买了商业第三者责任险（如三者险），且保额足够覆盖其应承担的医疗费部分，那么这部分费用可以由保险公司代为赔付。
- 若未购买商业险或保额不足，则需由责任人自行承担超出部分的费用。
三、特殊情况处理
商业保险的作用：
- 商业第三者责任险可以作为交强险的补充，为事故双方提供更全面的保障。如果双方或一方投保了商业险，那么超出交强险限额的部分可以按照保险合同的约定进行赔付。
- 商业险的赔付通常按照同等责任的比例（即50%对50%）进行。
没有商业保险的情况：
- 若一方或双方没有购买商业三者险，则超出交强险限额的医疗费用需由事故双方直接按照50%的比例承担。
- 在这种情况下，双方应协商好赔偿事宜，并保留好相关证据以备不时之需。
保留费用票据的重要性：
- 在整个赔偿过程中，双方应妥善保管好相关的医疗费用凭证，如医院的诊断证明、病历、收费发票等。
- 这些凭证是索赔或理赔时的重要证据，能够确保赔偿的顺利进行。
四、总结与建议
交通事故同等责任下的医疗费赔偿是一个涉及多个法律知识点和实际操作步骤的过程。为了确保赔偿的顺利进行，建议双方：
- 保持沟通，及时协商赔偿事宜；
- 妥善保留相关医疗费用凭证；
- 咨询专业律师或保险公司的意见，以维护自身的合法权益；
- 在购买保险时，充分考虑自身需求和经济状况，选择合适的保险产品。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。