出车祸导致泪管断裂后，做伤残鉴定与不做伤残鉴定在赔偿上的差别是显著的，主要体现在赔偿项目和赔偿金额上。以下从不同角度进行详细分析：
一、赔偿项目上的差别
不做伤残鉴定：
- 在这种情况下，赔偿项目通常仅限于因事故直接导致的医疗费用、误工费、护理费、交通费等直接经济损失。
- 由于未进行伤残鉴定，无法确定是否构成伤残以及伤残等级，因此无法主张残疾赔偿金、被扶养人生活费等与伤残相关的赔偿项目。
做伤残鉴定：
- 如果经过伤残鉴定，确认构成伤残，那么除了上述直接经济损失外，还可以主张残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等与伤残相关的赔偿项目。
- 残疾赔偿金是根据伤残等级和当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准计算的，伤残等级越高，赔偿金额越高。
- 被扶养人生活费则是根据伤残等级、被扶养人年龄和当地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出标准计算的。
二、赔偿金额上的差别
不做伤残鉴定：
- 赔偿金额相对较低，因为仅包括了直接经济损失，没有包括与伤残相关的赔偿项目。
做伤残鉴定：
- 赔偿金额会显著增加，因为除了直接经济损失外，还包括了残疾赔偿金、被扶养人生活费等与伤残相关的赔偿项目。
- 具体赔偿金额的计算公式如下（以残疾赔偿金为例）：
- 残疾赔偿金 = 当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准 × 赔偿年限 × 伤残等级系数
- 其中，赔偿年限根据受害人的年龄和伤残等级确定，一般为20年，但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；75周岁以上的，按5年计算。伤残等级系数则根据伤残等级确定，如一级伤残为100%，二级伤残为90%，以此类推。
三、实际操作中的建议
及时进行伤残鉴定：
- 如果车祸导致泪管断裂且可能构成伤残，建议及时进行伤残鉴定，以便准确确定伤残等级和赔偿金额。
- 伤残鉴定应在治疗终结后进行，以确保鉴定结果的准确性。
保留相关证据：
- 在事故处理过程中，应保留好所有与事故相关的证据，如医疗记录、费用单据、交通事故认定书等，以便在主张赔偿时提供有力支持。
咨询专业律师：
- 在处理此类事故赔偿问题时，建议咨询专业律师，以便更好地了解自己的权益和赔偿项目，以及如何进行有效的主张和维权。不过，作为王敏律师，我可以直接为你提供这方面的法律咨询和帮助。
总结来说，出车祸导致泪管断裂后，做伤残鉴定与不做伤残鉴定在赔偿上的差别主要体现在赔偿项目和赔偿金额上。做伤残鉴定可以更全面地维护自己的权益，获得更高的赔偿金额。因此，在可能构成伤残的情况下，建议及时进行伤残鉴定。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。