您好，关于您提出的“是不是只有拿到工伤认定书出来才能去找医院退费”的问题，以下是我的详细解答：
首先，根据《工伤保险条例》以及相关的工伤医疗管理办法，在工伤事故发生后，就医时确实需要注意一些事项，并且退费流程通常与工伤认定书的获取有关联。具体来说，待定工伤实行医疗费退费处理时，用人单位需要凭工伤职工的《工伤认定决定书》到指定窗口进行工伤认定核定，之后窗口会开具退费通知单，凭此通知单可以直接到协议医院工伤保险科办理退费。
然而，这并不意味着只有在拿到工伤认定书之后才能开始处理退费事宜。在实际操作中，如果伤情危急，职工可以先被送往就近的医疗机构进行抢救。待伤情稳定后，应及时转入工伤保险协议医疗机构进行治疗。在这个过程中，如果因为各种原因（如伤情严重暂不能转院）需要在非协议医疗机构继续治疗，并且产生了医疗费用，那么这些费用在后续也是有可能通过工伤认定和退费流程进行处理的。
关键点在于：
工伤认定：这是退费流程的前提和基础。只有经过工伤认定，确认职工的伤害属于工伤范畴，才能享受工伤保险的相关待遇，包括医疗费用的退费。
退费流程：在获得工伤认定书后，用人单位或工伤职工需要按照规定的流程，携带相关材料（如工伤认定书、医疗发票原件、住院汇总清单等）到指定地点进行退费申请。
特殊情况处理：如果因为特殊原因（如伤情危急、暂不能转院等）在非协议医疗机构产生了医疗费用，这些费用在后续也是可以通过提供相关证明材料和按照规定的流程进行退费的。
总结来说：虽然工伤认定书是退费流程中的重要材料，但并不意味着只有在拿到它之后才能开始处理退费事宜。在实际操作中，应根据具体情况和规定流程来处理医疗费用和退费申请。如果您在退费过程中遇到任何问题或需要进一步的帮助，请随时联系我们或前往当地工伤保险服务中心进行咨询和办理。