结论前置：工伤赔偿和交通赔偿中的医药费，在一般情况下不能双方赔付，即不能获得双重赔偿，但在特定情况下，如第三人未支付或无法确定第三人时，工伤保险基金可先行支付，此时可视为一种“双重”的保障机制，但并非严格意义上的双重赔偿。
一、一般情况下的处理原则
不重复赔偿原则：
- 医药费作为实际发生的医疗支出，其目的在于弥补受伤职工因治疗而产生的经济损失。根据“填平原则”，即损失多少补偿多少，受伤职工不能因同一损失获得超出实际支出的赔偿。
- 在工伤赔偿和交通赔偿中，若医药费已由一方（如交通事故责任方或其保险公司）全额支付，则另一方（如工伤保险基金或用人单位）在赔偿时将扣除已支付的部分，避免重复赔偿。
法律依据：
- 根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。这一条款明确了工伤保险基金在特定情况下的先行支付责任，但并未允许双重赔偿。
二、特定情况下的处理
第三人未支付或无法确定第三人：
- 在交通事故中，若肇事方逃逸、无力赔偿或无法确定肇事方，受伤职工可能无法从交通事故责任方获得医药费赔偿。此时，工伤保险基金可先行支付医药费，保障受伤职工的治疗需求。
- 工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。这实际上是一种“垫付”机制，而非严格意义上的双重赔偿。
部分地区或特定情况下的例外：
- 部分地区（如山东）可能有地方性法规或司法实践支持在特定情况下的双重赔偿，但这并非普遍现象。
- 在某些特殊情况下，如交通事故责任方和工伤保险基金在赔偿项目上存在争议或协调机制不完善时，也可能出现短暂的“双重”赔偿现象，但这通常需要通过法律途径解决。
三、实务操作建议
及时申请工伤认定：
- 受伤职工应在事故发生后一年内申请工伤认定，确认是否属于工伤范畴。这是享受工伤保险待遇的前提条件。
区分责任主体和赔偿项目：
- 受伤职工应明确交通事故责任方和工伤保险基金在赔偿中的责任和项目。对于医药费等实际支出类项目，应优先向交通事故责任方主张赔偿。
- 若交通事故责任方未支付或无法确定，再向工伤保险基金申请先行支付。
保留相关证据：
- 受伤职工应保留医疗记录、交通事故责任认定书、工伤认定决定书等证据材料，以便在赔偿过程中提供有力支持。
四、举例说明
假设某职工在上班途中发生交通事故，导致受伤并产生医药费。若交通事故责任方已全额支付医药费，则该职工在申请工伤赔偿时，工伤保险基金将不再支付医药费部分。若交通事故责任方未支付或无法确定，则工伤保险基金可先行支付医药费，并随后向交通事故责任方追偿。
总结：工伤赔偿和交通赔偿中的医药费在一般情况下不能双方赔付，但在特定情况下（如第三人未支付或无法确定第三人时），工伤保险基金可先行支付以保障受伤职工的治疗需求。受伤职工在处理此类问题时，应及时申请工伤认定、区分责任主体和赔偿项目，并保留相关证据材料。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。