结论：血压高于200本身并不是决定是否拘留的唯一因素，是否拘留需综合考量违法情节、健康状况及执法机关的裁量权。以下从不同角度为你详细分析：

一、酒驾拘留的法定条件

根据《道路交通安全法》第九十一条，饮酒后驾驶机动车的，处暂扣六个月机动车驾驶证，并处一千元以上二千元以下罚款；醉酒驾驶机动车的，由公安机关交通管理部门约束至酒醒，吊销机动车驾驶证，依法追究刑事责任（通常为拘役，并处罚金）。拘留（行政拘留或刑事拘留）的核心条件是违法情节的严重性，而非单纯血压值。例如：

• 行政拘留：适用于饮酒后驾驶且未达到醉酒标准，但存在逃避检查、抗拒执法等情节时，可能被行政拘留。
• 刑事拘留：适用于醉酒驾驶（血液酒精含量≥80mg/100ml），此时拘留是刑事强制措施，与血压无关。

二、血压高于200对拘留的影响

1. 健康状况的考量
   若被查时血压高于200（属于高血压危象），执法机关可能根据《公安机关办理行政案件程序规定》第一百六十四条，对“生活不能自理的人”暂缓执行行政拘留，但需满足以下条件：

   • 血压高需经医疗机构诊断为“可能危及生命安全”；
   • 需提供近期病历、诊断证明等材料；
   • 暂缓执行不意味着免除处罚，待健康状况稳定后仍需执行拘留。

2. 执法实践中的裁量权
   即使血压高，若违法情节严重（如醉酒驾驶、多次酒驾），执法机关可能优先采取刑事强制措施（如取保候审），而非直接拘留。此时需结合具体案情判断。

三、特殊情况处理建议

1. 主动配合执法
   若被查时血压异常，应立即告知执法人员，并配合进行血压复测或前往医疗机构检查。抗拒检查可能加重处罚。

2. 申请暂缓执行
   若收到行政拘留决定书，可凭医疗机构出具的“高血压危象”诊断证明，向公安机关申请暂缓执行，并依法提起行政复议或行政诉讼。

3. 法律后果提示
   酒驾的行政处罚（罚款、吊销驾照）和刑事责任（拘役）不会因血压高而免除。即使暂缓拘留，仍需承担法律责任。

总结：血压高于200可能成为暂缓拘留的理由，但需满足医疗证明等条件，且不影响酒驾本身的违法定性。建议若遇到此类情况，第一时间联系我，我会结合具体案情（如酒精检测结果、执法记录等）为你制定应对方案。