您好，关于您提出的“一个手残疾能否开车”的问题，这主要取决于残疾的具体情况以及相关的法规规定。

首先，我们需要明确的是，根据公安部《机动车驾驶证申领和使用规定》的相关规定，对于上肢的残疾情况有明确的要求。具体来说，如果双手拇指健全，且每只手其他手指必须有三指健全，同时肢体和手指运动功能正常，那么是可以申请部分准驾车型的机动车驾驶证的。但这里有一个特殊情况，即如果手指末节残缺或者左手有三指健全，且双手手掌完整，也可以申请小型汽车、小型自动挡汽车等准驾车型的机动车驾驶证。

然而，对于您提到的“一个手残疾”的情况，如果这只残疾的手导致无法满足上述条件，比如手掌缺失或者手指健全数量不足，那么根据规定，是不能申请机动车驾驶证的，包括不能申请残疾人专用小型自动挡载客汽车C5准驾车型。这是因为驾驶机动车需要一定的上肢力量和灵活性，以确保在驾驶过程中能够准确、迅速地操作车辆。

另外，对于右下肢或双下肢残疾的人，如果他们能够自主坐立，且上肢符合相关规定，那么是可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证的。但这并不适用于上肢残疾的情况。

总的来说，一个手残疾能否开车，需要具体看残疾的情况以及是否符合相关的法规规定。如果您或您认识的人有这方面的需求，建议先咨询当地的交通管理部门或专业的医疗机构，以获取更准确、更详细的信息。同时，也请注意，无论是否残疾，驾驶机动车都需要严格遵守交通法规，确保行车安全。