职工下班到家后心梗，一般情况下不算工伤，但也存在例外情况。以下是对此问题的详细分析：

一、一般情况：不算工伤

根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤的认定主要基于工作时间和工作场所内因工作原因受到的事故伤害，或者在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡的情形。对于下班后出现的心肌梗塞，由于并非在工作时间和工作场所内发生，且通常与工作压力或工作环境无直接关联，因此一般不被认定为工伤。

二、特殊情况：可能构成工伤

尽管一般情况下下班后的心肌梗塞不算工伤，但在某些特殊情况下，仍有可能被认定为工伤。这主要取决于心肌梗塞的发生是否与工作有直接因果关系，以及是否满足工伤认定的其他条件。具体来说，以下几种情况可能构成工伤：

1. 在工作时间和工作岗位上发病，但抢救时间超过48小时：

   • 如果员工在工作时间和工作岗位上已经出现了心肌梗塞的症状，但由于病情复杂或医疗条件限制，导致抢救时间超过了48小时，这种情况下虽然不符合“48小时内经抢救无效死亡”的直接规定，但如果能够证明病情是在工作时间和工作岗位上引发的，且抢救过程连续未中断，部分地区的司法实践可能会结合实际情况进行灵活处理，考虑将其纳入工伤范畴。

2. 因工作原因导致病情加重或诱发心肌梗塞：

   • 如果员工本身患有心脏病等慢性疾病，但因工作过度劳累、精神压力过大等因素导致病情加重或诱发了心肌梗塞，且能够提供充分的证据证明工作与病情之间存在直接的因果关系，那么这种情况也有可能被认定为工伤。例如，员工在连续加班后突然感到胸痛不适，随后被诊断为心肌梗塞，且有医疗记录显示其病情与工作劳累有关。

3. 在上下班途中发生非本人主要责任的交通事故后引发心肌梗塞：

   • 根据《工伤保险条例》的规定，职工在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害的，应当认定为工伤。如果员工在上下班途中遭遇交通事故并受伤，随后因伤势严重或精神刺激等因素引发了心肌梗塞，且交通事故被认定为非本人主要责任，那么这种情况下也有可能被认定为工伤。

三、申请工伤认定的流程与注意事项

若遇到上述可能的工伤情况，家属或单位应在事故伤害发生之日起1年内，向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交相关证据材料，包括医疗记录、证人证言、工作日志等，以证明员工的疾病或死亡与工作的关联性。社会保险行政部门将根据具体情况和相关证据进行认定。

四、建议与总结

1. 及时就医与保留证据：员工在出现心肌梗塞症状时，应立即就医并保留好所有医疗记录和相关证据，以备后续申请工伤认定之需。
2. 咨询专业律师：由于工伤认定涉及复杂的法律程序和证据要求，建议家属或单位在申请工伤认定前咨询专业律师，以确保申请材料的完整性和准确性。不过，在这里你可以直接向我咨询，我会为你提供专业的法律意见。
3. 关注员工健康：用人单位应关注员工的身体健康状况，合理安排工作时间和工作任务，避免员工因过度劳累或精神压力过大而引发疾病。

综上所述，职工下班到家后心梗是否算工伤，需根据具体情况进行综合判断。如果符合上述特殊情况之一，且能够提供充分的证据证明与工作的关联性，那么有可能被认定为工伤。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。