针对您提出的“伤者起诉保险公司，是否需要车主同意”这一问题，以下是我的详细解答：

在常规的法律实践中，当伤者（即受伤害的一方）针对保险公司提出赔偿请求时，车主（或司机，作为被保险人）并没有签署确认的义务。这主要取决于保险合同的约定以及具体案例的诸多因素。

首先，如果涉及到的是交强险（即机动车交通事故责任强制保险），根据法律规定，保险公司有责任在其职责范围内全额承担赔偿责任。在这种情况下，伤者起诉保险公司并不需要得到车主的签字认可。交强险的设立就是为了保障交通事故中受害人的合法权益，因此，伤者有权直接向保险公司提出赔偿请求。

然而，如果涉及到的是商业险，情况就会有所不同。商业险的理赔程序通常会在保险合同中有详细的约定。如果在保险条款当中存在如需要被保险人（即车主或司机）协助或者签字的条目，那么这可能会对后续的理赔过程造成一定程度上的影响。但即便如此，如果车主提出拒绝协助或者签字的反对意见，这并不妨碍伤者向法院提起诉讼，以捍卫自己的合法权益。

总的来说，人身受到伤害的一方有资格按照法定程序直接向保险公司提起诉讼，以确保他们的合法权益不受损害。车主的同意或签字并不是伤者起诉保险公司的必要条件。当然，在实际操作中，如果可能的话，与车主进行沟通并争取其理解和支持，可能会更有利于理赔过程的顺利进行。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律建议，请随时咨询。