员工得了重病，公司是否需要赔偿或补偿，需根据具体情况分析，主要包括以下几种情况：
医疗期内的权益保障
- 法律依据：根据《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》，职工患病或非因工负伤治疗期间，企业应按规定支付病假工资或疾病救济费，且不得低于当地最低工资标准的80%。
- 医疗期确定：医疗期的长度依据职工实际参加工作年限和本单位工作年限确定，最长可达24个月。在此期间，公司不得随意解除劳动合同。
医疗期满不能从事原工作的补偿与赔偿
- 经济补偿：若医疗期满后，员工不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位可以解除劳动合同。但需提前三十日以书面形式通知员工本人，或者额外支付员工一个月工资，并按照工作年限支付经济补偿金。
- 医疗补助费：除经济补偿金外，用人单位还应支付不低于六个月工资的医疗补助费。对于患重病和绝症的员工，应适当增加医疗补助费。
- 计算公式：经济补偿金=工作年限×月工资（月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资）；医疗补助费一般不低于六个月工资，具体数额根据病情和当地规定确定。
因工患病（职业病）的赔偿流程
- 认定流程：若员工被诊断、鉴定为职业病，用人单位或员工本人可向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 赔偿项目：包括工伤保险基金支付的医疗费用、康复费用、住院伙食补助费、交通食宿费等，以及用人单位支付的治疗工伤期间的工资福利、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴等。
未依法缴纳社保的赔偿责任
- 法律责任：如果公司未依法为员工缴纳社保，导致员工无法享受医保待遇，公司应承担相应的赔偿责任，包括支付医疗费用等。
其他赔偿途径
- 医保流程：员工可通过医保报销部分医疗费用，具体比例和范围参照当地医保政策。
- 商业保险理赔：若公司为员工购买了医疗保险或重大疾病保险，员工可根据保险合同申请理赔。
- 侵权损害赔偿：如果疾病是由于公司的侵权行为（如工作环境恶劣导致职业病）导致的，员工还可以向公司请求侵权损害赔偿，包括医疗费用、精神损害赔偿等。
建议与行动：
- 保留证据：无论选择哪种赔偿途径，员工都应保留好相关证据和资料，如医疗记录、诊断证明、工伤认定书、保险合同等。
- 及时咨询：面对复杂的法律问题，员工应及时向我咨询，以便更好地维护自己的合法权益。
员工得了重病后，公司是否需要赔偿或补偿取决于多种因素。员工应了解自己的合法权益，并根据实际情况选择合适的赔偿途径来维护自身权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。