关于病假是否影响13薪的问题，结论前置如下：
- 若单位规章制度或劳动合同中有明确规定，则按照规定执行。若规定病假不影响13薪的发放，或病假天数未超过规定限度，则病假不会影响13薪。
- 若单位规章制度或劳动合同中无明确规定，则需根据单位的具体情况、相关法律法规以及公平合理原则进行综合判断。在合理医疗期内，单位通常不得随意剥夺员工获得13薪的权利。
详细分析如下：
一、单位规章制度与劳动合同的约定
- 明确利好规定：若单位规章制度或劳动合同中明确规定，13薪的发放与员工是否在本年度内正常提供了基本劳动服务及满足出勤的最低天数要求相关，且员工病假天数未超过该最低出勤天数限制，则病假不会影响13薪的发放。
- 明确限制规定：若单位规章制度中明确规定，病假达到一定天数会减少或取消13薪的发放，并且该规章制度已通过合法程序制定（如经过职工代表大会或全体职工讨论等民主程序），并已向员工公示，则在员工病假天数超过规定限度时，13薪将受影响。
二、法律法规的保障
- 医疗期保障：根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，企业职工因患病或非因工负伤需要停止工作医疗时，可享受三个月到二十四个月的医疗期。在此期间，用人单位应按规定支付病假工资或疾病救济费，且通常不得随意剥夺员工获得正常劳动报酬及相关福利的权利，包括13薪（若单位有发放13薪的惯例或规定）。
- 病假工资底线：按照《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不得低于最低工资标准的80%。这是病假工资的法定最低支付标准，但并不直接涉及13薪的发放问题。不过，它体现了法律对劳动者在病假期间基本生活的保障，间接影响了单位对病假员工福利的发放态度。
三、公平合理原则的考量
- 基于贡献的考量：即便规章制度或劳动合同中未明确规定病假对13薪的影响，若员工病假时间过长，导致其对单位的年度贡献明显低于其他正常出勤的员工，单位从公平合理的角度出发，可能会适当减少其13薪的发放金额。但此时，单位需有合理的评估标准和依据，并应事先告知员工。
- 避免歧视与不公：单位在处理病假员工13薪问题时，应确保不违反公平、公正的原则，避免对病假员工进行歧视性对待。否则，可能引发劳动争议，损害单位的声誉和利益。
建议与提醒：
- 员工角度：在入职时应仔细阅读并了解单位的规章制度及劳动合同中关于薪酬福利的约定，特别是关于13薪及病假的相关规定。如对单位关于13薪的处理方式有疑问或不满，可与单位的人事或财务部门进行沟通协商，或直接向我咨询以维护自己的合法权益。
- 单位角度：在制定规章制度时，应确保其内容合法、合理且透明，并严格按照规定执行。对于病假员工13薪的发放问题，应制定明确的评估标准和依据，并事先告知员工，以避免引发不必要的劳动争议。
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