结论：在已起诉但未做鉴定的情况下，医院的出院证明本身并不能直接作为要求护理费和营养费的唯一依据，但可以作为辅助证据之一。最终能否获得这两项费用，还需结合其他证据和法律规定来综合判断。

详细分析：

1. 出院证明的作用：

   • 出院证明是医院出具的一份重要文件，它记录了患者住院期间的基本情况、治疗过程、出院时的身体状况以及出院后的医嘱等信息。
   • 在医疗纠纷中，出院证明可以作为证明患者住院治疗事实、住院时间以及出院时身体状况的初步证据。

2. 护理费和营养费的法律依据：

   • 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律规定，护理费和营养费是受害人在遭受人身损害后，因生活不能自理或需要特殊营养支持而产生的合理费用。
   • 护理费的计算通常依据护理人员的收入状况、护理人数、护理期限等因素确定。
   • 营养费的计算则通常依据受害人的伤残情况、医疗机构的意见等因素确定。

3. 出院证明与护理费、营养费的关系：

   • 出院证明中如果明确记载了患者需要护理或特殊营养支持的情况，那么这份证明可以作为要求护理费和营养费的辅助证据。
   • 然而，仅凭出院证明并不足以直接确定护理费和营养费的具体数额。因为护理费的计算还需要考虑护理人员的收入、护理期限等因素；营养费的计算则需要考虑受害人的伤残情况、医疗机构的意见等。

4. 未做鉴定的情况下的处理：

   • 在未做鉴定的情况下，如果双方对护理费和营养费的数额存在争议，那么可能需要通过法院委托的鉴定机构进行鉴定，以确定具体的护理期限、护理人数以及是否需要特殊营养支持等。
   • 鉴定结果将作为法院判决护理费和营养费数额的重要依据。

5. 综合建议：

   • 在已起诉但未做鉴定的情况下，您可以先收集出院证明以及其他相关证据（如医疗记录、护理人员的收入证明等），以证明您需要护理和特殊营养支持的事实。
   • 同时，您可以与医院或对方协商解决护理费和营养费的赔偿问题。如果协商不成，您可以向法院提起诉讼，并在诉讼过程中申请法院委托鉴定机构进行鉴定。
   • 在诉讼过程中，您需要积极配合法院和鉴定机构的工作，提供必要的证据和信息，以便法院能够公正、合理地判决护理费和营养费的数额。

后续行动建议：

• 如果您对护理费和营养费的计算或赔偿问题存在疑问，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。
• 在准备诉讼材料时，请务必确保所有证据的真实性和完整性，以便在诉讼过程中能够充分证明您的主张。