关于您提出的“没有医院证明是否需要赔护理费”的问题，这主要取决于具体的情境和相关的法律规定。在工伤的情境下，我们可以分两种情况来详细讨论：
一、停工留薪期护理费
在工伤职工的停工留薪期内，即职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的期限（一般不超过12个月），如果工伤职工生活不能自理，他们是有权享受护理待遇的。这种护理待遇通常由所在单位负责提供。在这种情况下，工伤职工通常需要提供诊断证明等医疗文件来证明其需要护理，但并非绝对要求必须有医院出具的专门护理证明。单位在了解到职工的实际状况后，应主动承担起护理责任或安排相应的护理服务。
二、生活护理费
对于已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的工伤职工，他们及其近亲属或用人单位可以持相关材料向经办机构申领生活护理费。在这种情况下，生活护理费的申领通常需要基于劳动能力鉴定委员会的确认，而这一确认过程往往需要医院或相关医疗机构的诊断证明作为依据。生活护理费由工伤保险基金按月支付，并根据工伤职工生活自理能力的不同等级（生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理）来支付不同标准的费用。
综合分析
如果没有医院证明：在停工留薪期内，如果工伤职工的实际状况明显需要护理，且单位能够通过其他方式（如观察职工的实际生活状况、咨询医疗专家等）确认这一点，那么单位仍应承担护理责任。然而，在申领生活护理费时，没有医院或相关医疗机构的诊断证明可能会成为一个障碍，因为这通常是劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的必要依据。
建议措施：为了确保自己的权益得到保障，工伤职工应尽可能在受伤后及时就医，并保留好所有相关的医疗文件和诊断证明。如果确实无法获得医院证明，可以尝试通过其他方式（如咨询医疗专家、提供目击者证言等）来证明自己的护理需求，并与单位或经办机构进行积极沟通。
总之，没有医院证明并不意味着一定不能获得护理费，但拥有医院证明会大大增加获得护理费的可能性和便利性。因此，建议工伤职工在受伤后及时就医并保留好相关医疗文件。