医疗损害责任纠纷的请求权基础主要包括以下几种，我将结合法律条款与实务要点为您详细解析：

1. 侵权损害赔偿请求权

法律基础：
根据《民法典》第1218条（原《侵权责任法》第54条），医疗机构或医务人员因过错造成患者人身损害的，应承担侵权责任。这是医疗损害责任纠纷中最核心的请求权基础。
构成要件：

• 过错：医方未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务（如误诊、误治、手术失误等）；
  
• 损害后果：患者因医方行为导致人身损害（如伤残、死亡）；
  
• 因果关系：损害后果与医方过错之间存在直接关联。
  示例：
  医生因疏忽未检查患者过敏史，导致用药后过敏死亡，患者家属可依据侵权责任主张赔偿。

2. 违约损害赔偿请求权

法律基础：
若医患双方存在医疗服务合同关系（如私立医院就诊、整形手术等），医方未履行合同义务（如未按约定时间手术、未达到治疗效果）时，患者可主张违约责任。
构成要件：

• 存在有效医疗服务合同；
  
• 医方违反合同约定（如未履行告知义务、未完成治疗目标）；
  
• 患者因此遭受损失（如额外医疗费用、误工损失）。
  示例：
  患者支付高额费用进行牙齿矫正，但医方未按约定完成治疗，导致牙齿畸形加重，患者可要求退还费用并赔偿后续治疗费。

3. 知情同意权侵害请求权

法律基础：
根据《民法典》第1219条，医务人员未履行告知义务（如未说明手术风险、替代方案），导致患者遭受损害的，应承担赔偿责任。
构成要件：

• 医方未充分告知治疗风险、替代方案等关键信息；
  
• 患者若知情可能拒绝治疗或选择其他方案；
  
• 未告知行为与损害后果之间存在因果关系。
  示例：
  手术前医生未告知可能引发瘫痪的风险，患者术后瘫痪，可主张医方未履行告知义务并要求赔偿。

4. 人格权侵害请求权

法律基础：
若医方侵犯患者名誉权、隐私权等人格权益（如泄露病历、发表不当言论），患者可依据《民法典》第995条主张精神损害赔偿。
构成要件：

• 医方存在侮辱、诽谤、泄露隐私等行为；
  
• 患者社会评价降低或遭受严重精神痛苦。
  示例：
  医院将患者艾滋病病史泄露给单位，导致患者被辞退，患者可主张名誉权侵害并要求赔偿。

5. 特殊情形下的请求权

（1）医疗产品责任
法律基础：
根据《民法典》第1223条，因药品、医疗器械缺陷导致损害的，患者可向医疗机构、生产者或销售者主张赔偿。
示例：
患者因使用缺陷心脏支架导致二次手术，可同时起诉医疗机构和生产者。

（2）惩罚性赔偿（罕见）
法律基础：
若医方存在故意或重大过失（如伪造病历、非法行医），法院可依据《民法典》第1223条判决惩罚性赔偿，但实务中适用极为谨慎。

实务建议

1. 证据收集：

   • 保存病历、检查报告、费用清单、沟通记录（如微信、录音）；
     
   • 及时申请医疗事故鉴定或司法鉴定，明确过错、因果关系及伤残等级。
     

2. 诉讼时效：

   • 一般为3年（自知道或应当知道权利受损之日起计算），但涉及人身损害的请求权可能适用更长时效。
     

3. 责任比例：

   • 若患者自身存在过错（如隐瞒病史、未遵医嘱），可能减轻医方赔偿责任（按过错比例分担）。
     

若您涉及具体案件，建议提供病历、鉴定报告等材料，我可进一步分析请求权基础及赔偿方案。